本文關(guān)鍵詞：光學(xué)相干斷層掃描對(duì)糖尿病患者白內(nèi)障術(shù)后黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度變化的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 光學(xué)相干斷層掃描 年齡相關(guān)性白內(nèi)障 白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù) 2型糖尿病 黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度

【摘要】：目的:應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描儀(optical coherence tomography,OCT)檢測(cè)白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)對(duì)合并有2型糖尿病患者黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(central macular thickness,CMT)變化的影響及其與視力相關(guān)性的研究。方法:選取2015年1月至2016年1月就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科并確診為年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者65例,其中男25例,女40例,年齡54-87歲,平均(71.68±8.33)歲。根據(jù)既往有無(wú)糖尿病史,將患者分為A、B兩組:A組:單純年齡相關(guān)性白內(nèi)障組35例,35眼;B組:年齡相關(guān)性白內(nèi)障伴2型糖尿病者,糖尿病病程≤10年,伴或不伴有輕度糖尿病視網(wǎng)膜病變,共30例,30眼。收集入選患者的基本情況,包括性別、年齡、既往史,并進(jìn)行最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓(intraocular pressure,IOP)檢查,應(yīng)用OCT檢測(cè)患者CMT。兩組患者均給予白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù),分別檢測(cè)并記錄兩組患者術(shù)前、術(shù)后1w、1mo、3mo和6mo的BCVA及CMT。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、配對(duì)樣本t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)系數(shù)分析等統(tǒng)計(jì)方法比較兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異,P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:隨訪6mo,兩組CMT比較:A組與B組術(shù)前CMT平均基線水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1w A組與B組CMT差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:240.01±28.18μm,B組:243.40±36.49μm,P=0.49);術(shù)后1mo A組與B組CMT差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:242.94±31.21μm,B組:269.77±73.01μm,P=0.02);術(shù)后3mo A組與B組CMT差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:241.11±30.37μm,B組:277.77±85.45μm,P=0.02);術(shù)后6mo A組與B組CMT差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:236.71±27.61μm,B組:264.33±99.34μm,P=0.15);兩組BCVA比較:A組與B組術(shù)前BCVA平均基線水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1w A組與B組BCVA差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:0.18±0.13,B組:0.27±0.15,P=0.54);術(shù)后1mo A組與B組BCVA差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:0.17±0.13,B組:0.31±0.18,P=0.04);術(shù)后3mo A組與B組BCVA差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:0.15±0.11,B組:0.31±0.20,P=0.01);術(shù)后6mo A組與B組BCVA差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(A組:0.12±0.11,B組:0.22±0.18,P=0.30);BCVA與CMT相關(guān)性分析:術(shù)后A組BCVA與CMT無(wú)相關(guān)性(P0.05),B組術(shù)后1w、1mo、3mo、6mo BCVA與CMT之間呈正相關(guān)(r0,P0.05)。其中A組術(shù)后有5眼出現(xiàn)黃斑水腫,包括4眼視網(wǎng)膜厚度增加,1眼彌漫性黃斑水腫,均發(fā)生于術(shù)后1-3mo,并于術(shù)后6mo內(nèi)自愈。B組術(shù)后有15眼出現(xiàn)黃斑水腫,包括10眼視網(wǎng)膜厚度增加,3眼彌漫性黃斑水腫,2眼典型黃斑囊樣水腫,均發(fā)生于術(shù)后1-3mo,14眼于術(shù)后6mo內(nèi)自愈,1例于術(shù)后6mo持續(xù)存在。結(jié)論:老年性白內(nèi)障伴2型糖尿病者,行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)后,其CMT較單純白內(nèi)障患者明顯增厚,但多在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。術(shù)后黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度異常增厚的患者中,隨著CMT的增加,最佳矯正視力隨之下降。OCT檢查能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解白內(nèi)障術(shù)后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)及黃斑中心凹厚度改變情況。
【關(guān)鍵詞】：光學(xué)相干斷層掃描 年齡相關(guān)性白內(nèi)障 白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù) 2型糖尿病 黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R587.2;R779.66
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 1 研究對(duì)象12-13
• 1.1 研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2 研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2 檢查設(shè)備13-14
• 3 項(xiàng)目檢查14
• 4 手術(shù)方法14-15
• 5 隨訪15
• 6 統(tǒng)計(jì)分析15
• 結(jié)果15-19
• 1 兩組術(shù)前一般情況15-16
• 2 A組術(shù)前術(shù)后療效情況16-17
• 3 B組術(shù)前術(shù)后療效情況17
• 4 兩組患者術(shù)前術(shù)后療效情況對(duì)比17-18
• 5 術(shù)后隨訪期間并發(fā)癥發(fā)生情況18-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 綜述 白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫的研究進(jìn)展25-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 附錄36-39
• 致謝39-40

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李晶明 ,Roth D.B ,Sears J.E ,Lewis H;黃斑中心凹下過(guò)氟-N-辛烷殘留液的清除[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.眼科學(xué)分冊(cè);2005年01期

2 禹海;杜春光;于靜;;黃斑中心凹贅生物1例[J];國(guó)際眼科雜志;2010年02期

3 ;足矯和欠矯與近視加深的關(guān)系[J];中國(guó)眼鏡科技雜志;2011年07期

4 黎錫熹;肖耀廷;;黃斑中心凹的疾病[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊(cè);1987年06期

5 趙強(qiáng)，高淑榮，，白鋼，藏耀瓏;黃斑中心凹微孔[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;1995年04期

6 趙強(qiáng),高淑榮,白鋼,臧輝瓏;黃斑中心凹微孔[J];眼科新進(jìn)展;1995年03期

7 陳月芹;薛春燕;陳銀;朱婷;葉芬;胡欽瑞;黃振平;;生物以及手術(shù)參數(shù)對(duì)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后黃斑中心凹厚度的影響[J];眼科新進(jìn)展;2012年01期

8 王志軍,何志平,何守志;手術(shù)切除黃斑中心凹視網(wǎng)膜下新生血管膜[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊(cè);1993年06期

9 張曉光 ,Eckardt C,Eckardt U ,Groos S;成人黃斑中心凹卵黃樣營(yíng)養(yǎng)不良患者中心凹下組織切除術(shù)后黃斑轉(zhuǎn)位的光鏡和電鏡觀察[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.眼科學(xué)分冊(cè);2005年01期

10 高潔;趙江月;馬立威;李效巖;張勁松;;非甾體類抗炎藥在不同給藥時(shí)機(jī)對(duì)白內(nèi)障術(shù)后黃斑中心凹厚度的影響[J];國(guó)際眼科雜志;2010年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 吳海龍;王慶強(qiáng);姜艷華;張勁松;夏德昭;;光學(xué)相干斷層掃描眼底圖像確定正常人黃斑中心凹位置研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 王東林;鄭秀云;靳文燕;果云;趙天美;;黃斑中心凹旁毛細(xì)血管擴(kuò)張癥一例[A];中國(guó)眼底病論壇·全國(guó)眼底病專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

3 陳芝清;姚克;方肖云;;Coats病伴黃斑中心凹下結(jié)節(jié)7例[A];2007年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

4 陳芝清;姚克;方肖云;;Coats病伴黃斑中心凹下結(jié)節(jié)7例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

5 孟曉紅;;PDT治療黃斑中心凹下脈絡(luò)膜新生血管前后視覺質(zhì)量變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 蔡蕾;白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后黃斑中心凹厚度及視網(wǎng)膜敏感度變化相關(guān)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 張文文;光學(xué)相干斷層掃描在糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷中的應(yīng)用[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

2 朱超婕;白內(nèi)障術(shù)后黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度變化的臨床分析[D];吉林大學(xué);2016年

3 任秀玉;光學(xué)相干斷層掃描對(duì)糖尿病患者白內(nèi)障術(shù)后黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度變化的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

4 高潔;非甾體類抗炎藥在不同的給藥時(shí)機(jī)對(duì)白內(nèi)障術(shù)后黃斑中心凹厚度影響的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

5 路露;多點(diǎn)掃描距陣激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 俞秋麗;兩種青光眼濾過(guò)性手術(shù)術(shù)后黃斑中心凹厚度變化的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

7 陳艷;高度近視黃斑中心凹神經(jīng)上皮層厚度及黃斑區(qū)形態(tài)的OCT檢測(cè)[D];鄭州大學(xué);2012年

8 張文娟;光學(xué)相干斷層掃描在糖尿病性黃斑水腫患者中的臨床應(yīng)用研究[D];華中科技大學(xué);2012年

本文編號(hào)：648389