本文關(guān)鍵詞：血清同型半胱氨酸水平與2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死的相關(guān)性分析

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【摘要】：目的:研究顯示,高血漿同型半胱氨酸(HCY)血癥是2型糖尿病患者血管并發(fā)癥如腦梗塞的重要危險因素,但高血漿同型半胱氨酸血癥與2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死的關(guān)系如何,目前并不十分清楚,本研究對二者的關(guān)系進行探討。方法:隨機選擇住院的2型糖尿病(T2DM)患者40例,2型糖尿并發(fā)病急性心肌梗死患者(T2DM+AMI)42例,比較兩組患者一般臨床特點、血糖、糖化血紅蛋白、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯、高敏C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)及血漿同型半胱氨酸水平,并采用Logistic回歸分析方法篩選2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死的獨立危險因素。結(jié)果:兩組患者的年齡、性別構(gòu)成比、體重指數(shù)(BMI)、飲酒史基本一致,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死組吸煙者比率為57%,明顯高于2型糖尿病組的吸煙者比率(30%),有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)。2型糖尿病組高血壓比率60%,2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死組高血壓比率83%,明顯增高,有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)。兩組患者的血脂水平包括血漿膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等,均基本一致,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組患者的血糖水平、糖化血紅蛋白水平基本一致,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2型糖尿病組的高敏C反應(yīng)蛋白水平為5.6±2.0mg/L,2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死組的高敏C反應(yīng)蛋白水平明顯增高,為14.3±3.7mmol/L,有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)。2型糖尿病組的血漿同型半胱氨酸水平為18.13±4.65μmol/L,2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死組的血漿同型半胱氨酸水平明顯增高,為29.25±8.11μmol/L,有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)。Logistic回歸分析顯示,吸煙、血漿同型半胱氨酸血水平是2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死的獨立危險因素。結(jié)論:吸煙及血漿同型半胱氨酸水平是2型糖尿病并發(fā)急性心肌梗死的重要危險因素。對于2型糖尿病患者,積極控制血糖、血脂及降壓治療外,應(yīng)戒煙及監(jiān)測血漿同型半胱氨酸水平,及時干預(yù)相關(guān)危險因素,有助于降低2型糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】：同型半胱氨酸 吸煙 2型糖尿病 急性心肌梗死 2型糖尿并發(fā)病急性心肌梗死
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2;R542.22
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-14
• 附圖14-16
• 附表16-17
• 討論17-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-25
• 綜述 同型半胱氨酸與2型糖尿病、冠心病的相關(guān)性研究進展25-39
• 參考文獻34-39
• 致謝39-40
• 個人簡歷40

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