發(fā)布時間：2017-08-08 02:07

  本文關鍵詞：血清MCP-1、SAA與2型糖尿病患者認知功能的相關性研究

  更多相關文章： 2型糖尿病 MCP-1 SAA 認知功能 RBANS

【摘要】：目的本實驗通過檢測2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清單核細胞趨化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、血清淀粉樣蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,探討T2DM患者血清MCP-1和SAA水平與其認知功能的關系。方法1研究對象選取從2014年3月至同年12月在唐山市工人醫(yī)院住院的漢族T2DM患者共116例,男55例,女61例。對所有入組受試者進行MMSE量表評定,依據(jù)MMSE得分結果將受試者分為T2DM認知障礙組50例,男24例,女26例和T2DM非認知障礙組66例,男31例,女35例,兩組年齡匹配。所有受試者根據(jù)MCP-1水平是否大于其均數(shù)分為高MCP-1、低MCP-1兩組,同理,SAA分為高SAA、低SAA兩組。2研究方法采集受試者肘靜脈血,于抽血當天測定受試者FPG、Hb A1c、TC、TG、HDL、LDL等臨床指標,并進行RBANS量表測試。自制基本情況調查表,收集研究對象的基本資料包括:性別、年齡、教育程度、病程、體重指數(shù)(body mass index,BMI)。選用酶聯(lián)免疫吸附法(Enzymelinked immunosorbent assay,ELLSA)測定血清中MCP-1、SAA水平,上述資料應用SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析結果1 T2DM認知障礙組與非認知障礙組的比較(1)人口學資料與臨床生化指標的比較:與認知正常組相比,認知障礙組的年齡、BMI、LDL、FPG、Hb A1c、CRP升高,HDL降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組間其他指標無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2)血清MCP-1、SAA的比較:與非認知障礙組相比,認知障礙組患者血清MCP-1、SAA水平升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);當用協(xié)方差分析校正一般資料差別的影響后發(fā)現(xiàn),兩組血清MCP-1、SAA水平仍具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。(3)RBANS量表分數(shù)的比較:認知障礙組的認知各項分數(shù)均低于非認知障礙組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),當用協(xié)方差分析校正一般資料差異的影響后發(fā)現(xiàn),兩組認知各項分數(shù)仍然有統(tǒng)計學差異(P0.05)。2MCP-1高低兩組認知比較低MCP-1組的即刻記憶、視覺廣度、言語功能、注意力、標準化總分大于高MCP-1組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組延時記憶分數(shù)無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3 SAA高低兩組認知比較低SAA組注意力分數(shù)、標準化總分大于高SAA組,差異有統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組其余認知項分數(shù)無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4所有受試者資料合并后相關性分析(1)MCP-1與一般資料的相關性:單因素相關分析得出血清MCP-1水平與SAA、Hb A1c、FPG、CRP呈正相關,與HDL水平呈負相關(P0.05),多元逐步回歸分析校正后MCP-1仍與SAA、Hb A1c正相關(P0.05)。(2)SAA與一般資料的相關性:單因素相關分析得出SAA水平與MCP-1、FPG、TC、Hb A1c、LDL、CRP水平呈正相關(P0.05)。多元逐步回歸分析校正后SAA仍與MCP-1、FPG、TC正相關(P0.05)。(3)MCP-1與RBANS評分的相關性:單因素相關分析發(fā)現(xiàn)血清MCP-1與即刻記憶、視覺廣度、言語功能、注意力、延時記憶以及標準化總分呈負相關(P0.05);經(jīng)多元逐步回歸分析校正后MCP-1仍與言語功能、注意力、延時記憶、標準化總分呈負相關。(4)SAA與RBANS評分的相關性:單因素相關分析發(fā)現(xiàn)血清SAA與即刻記憶、言語功能、注意力、延時記憶以及標準化總分呈負相關(P0.05);經(jīng)多元逐步回歸分析校正后SAA仍與即刻記憶、標準化總分呈負相關。結論1 T2DM認知功能障礙患者血清MCP-1、SAA水平明顯升高。2 T2DM患者血清MCP-1和SAA水平與認知功能呈負相關。3 MCP-1和SAA可能作為獨立危險因素參與了T2DM患者認知功能障礙的發(fā)生、發(fā)展過程。
【關鍵詞】：2型糖尿病 MCP-1 SAA 認知功能 RBANS
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2;R749.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-13
• 第1章 實驗研究13-36
• 1.1 實驗材料與方法13-18
• 1.1.1 研究對象及分組13
• 1.1.2 研究方法13-16
• 1.1.3 認知功能評估16-17
• 1.1.4 統(tǒng)計學分析17-18
• 1.2 實驗結果18-25
• 1.2.1 T2DM認知障礙組與認知正常組的比較18-20
• 1.2.2 高、低MCP-1 兩組RBANS評分的比較20-21
• 1.2.3 高、低SAA兩組RBANS評分的比較21
• 1.2.4 所有受試者資料的相關性分析21-25
• 1.3 討論25-30
• 1.4 小結30
• 參考文獻30-36
• 第2章 綜述36-55
• 2.1 綜述一 T2DM認知功能障礙發(fā)病機制的相關研究36-46
• 2.1.1 高血糖36-38
• 2.1.2 低血糖38
• 2.1.3 血糖波動38-39
• 2.1.4 胰島素缺乏和胰島素抵抗39
• 2.1.5 血管因素39-40
• 2.1.6 炎癥反應40
• 2.1.7 下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的改變40-41
• 2.1.8 心理因素41
• 參考文獻41-46
• 2.2 綜述二 T2DM患者血清MCP-1、SAA與認知功能的關系46-55
• 2.2.1 單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1)47-49
• 2.2.2 血清淀粉樣蛋白A (SAA)49-50
• 參考文獻50-55
• 結論55-56
• 致謝56-57
• 導師簡介57-58
• 作者簡介58-59
• 學位論文數(shù)據(jù)集59

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本文編號：637724