本文關(guān)鍵詞：PVP術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的系統(tǒng)綜述及META分析

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【摘要】：目的:對(duì)以經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(PVP)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量評(píng)價(jià)和綜合分析,系統(tǒng)評(píng)價(jià)其效果及不良反應(yīng),以期為臨床治療提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。方法:全面檢索經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(PVP)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選研究、提取資料、進(jìn)行定性及定量分析和結(jié)果報(bào)告。采用Cochrane手冊(cè)中的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具和改良Jadad量表評(píng)價(jià)研究質(zhì)量,使用RevMan5.3進(jìn)行有效數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:共納入20篇文獻(xiàn),1509例患者。據(jù)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具評(píng)價(jià),結(jié)果顯示:20項(xiàng)研究均為偏倚風(fēng)險(xiǎn)不確定。據(jù)改良Jadad量表評(píng)價(jià),結(jié)果顯示:2項(xiàng)研究為高質(zhì)量,18項(xiàng)研究為低質(zhì)量。無一項(xiàng)研究對(duì)患者的病死率進(jìn)行報(bào)告;6篇研究報(bào)告了經(jīng)皮椎體成形術(shù)及保守療法治療有效率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;18篇研究報(bào)告了患者的疼痛程度的改善情況,經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療組比對(duì)照組可明顯改善患者的生存質(zhì)量,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;7篇研究報(bào)告了ODI評(píng)分改善情況,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;8篇研究報(bào)告了Cobb角變化情況,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4篇研究報(bào)告了傷椎影像學(xué)改善情況,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。20篇文獻(xiàn)中,9篇報(bào)告了不良反應(yīng)。出現(xiàn)低血壓、發(fā)熱、骨水泥滲漏及褥瘡等不良反應(yīng),未有嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:經(jīng)皮椎體成形術(shù)具有良好的安全性,具有減輕患者疼痛、改善功能障礙,恢復(fù)椎體高度,明顯改善患者生活質(zhì)量的作用。受納入試驗(yàn)數(shù)量和質(zhì)量的限制,僅以本系統(tǒng)評(píng)價(jià)為基礎(chǔ),還不能對(duì)PVP術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的長(zhǎng)期療效作最終的結(jié)論,未來應(yīng)繼續(xù)開展經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),優(yōu)化設(shè)計(jì)方案,嚴(yán)格管理試驗(yàn)實(shí)施過程。
【關(guān)鍵詞】：骨質(zhì)疏松性壓縮骨折 經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù) 系統(tǒng)綜述 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3;R580
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 系統(tǒng)綜述9-21
• 1 研究的目的9
• 2 材料和方法9-10
• 2.1 文獻(xiàn)的基本特征9
• 2.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 2.3 檢索策略10
• 2.4 研究篩選和資料提取10
• 2.5 質(zhì)量評(píng)價(jià)10
• 2.6 數(shù)據(jù)的分析與合并10
• 3 研究結(jié)果10-21
• 3.1 檢索結(jié)果10-11
• 3.2 研究基本特征11-12
• 3.3 方法學(xué)質(zhì)量12-16
• 3.4 臨床療效與安全性16-19
• 3.5 發(fā)表偏倚19-21
• 討論21-24
• 1 療效與安全性分析21
• 2 方法學(xué)分析21-23
• 2.1 研究對(duì)象的診斷標(biāo)準(zhǔn)21
• 2.2 樣本量估算21-22
• 2.3 對(duì)照組的設(shè)立22
• 2.4 隨機(jī)分配和分配方法隱藏22-23
• 2.5 盲法23
• 3 研究的局限性23-24
• 結(jié)語24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 附錄33-38
• 致謝38-40
• 發(fā)表論文40-42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：550064