股骨近端防旋髓內(nèi)釘修復(fù)老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折:發(fā)生下肢深靜脈血栓的特點(diǎn)
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【摘要】:背景:骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者是下肢深靜脈血栓形成的高危人群,老年、手術(shù)治療是血栓形成的重要危險(xiǎn)因素,此類患者下肢深靜脈血栓發(fā)生的高危時(shí)間點(diǎn)目前尚無研究。目的:分析采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘修復(fù)老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期下肢深靜脈血栓發(fā)生的時(shí)間分布。方法:納入2012年6月至2016年1月承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科收治的采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘修復(fù)老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者220例,根據(jù)患者術(shù)前是否采用預(yù)防性抗凝措施分為抗凝組和非抗凝組,2組患者分別于傷后第1,3,5天,傷后超過5天及術(shù)后第2,5,7,14天分別進(jìn)行下肢血管彩色多普勒檢查,統(tǒng)計(jì)總的血栓發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率,并對(duì)2組患者進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)不同時(shí)間點(diǎn)2組患者新發(fā)生血栓的病例數(shù)和發(fā)生率,通過頻數(shù)分布表分析傷后和術(shù)后血栓發(fā)生的高峰時(shí)間。結(jié)果與結(jié)論:1220例患者中抗凝組154例,有18例發(fā)生血栓,發(fā)生率為12%;未抗凝組66例中發(fā)生深靜脈血栓15例,發(fā)生率為23%,2組比較差異有顯著性意義(P=0.041);22組患者血栓發(fā)生的高峰時(shí)間是傷后前3 d和術(shù)后第1天;3結(jié)果表明,股骨近端防旋髓內(nèi)釘修復(fù)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期深靜脈血栓的發(fā)生率高,深靜脈血栓發(fā)生的高峰時(shí)間是傷后前3 d和術(shù)后第1天;贾铎o脈血栓的預(yù)防應(yīng)從傷后即開始實(shí)施,傷后就進(jìn)行藥物預(yù)防性抗凝可以顯著降低深靜脈血栓的發(fā)生率。
【作者單位】: 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院新生兒科;承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 股骨骨折 骨質(zhì)疏松 骨釘 靜脈血栓形成 組織工程 骨科植入物 骨植入物 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 股骨近端防旋髓內(nèi)釘 深靜脈血栓 時(shí)間分布
【基金】:承德市科技局資助課題(201601A045)~~
【分類號(hào)】:R687.3;R580
【正文快照】: 文章快速閱讀:文題釋義:骨質(zhì)疏松性骨折:骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果,骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折是脆性骨折,多見于髖部、胸腰段等部位。骨質(zhì)疏松性骨折嚴(yán)重威脅老年人身心健康,降低生存期和生活質(zhì)量,尤其是髖部骨折和椎體多發(fā)骨折。深靜脈血栓形成:指血液在靜脈內(nèi)不正
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,本文編號(hào):541687
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