本文關鍵詞：鳶尾素在多囊卵巢綜合征中的研究

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【摘要】：目的:分析多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清鳶尾素水平與糖脂代謝參數(shù)之間的相關性;進一步分析PCOS患者西藥治療和中藥治療前后鳶尾素的變化及其它臨床生化指標的改善情況。第一部分:方法:PCOS組:2014年2月至2015年6初次就診于重慶醫(yī)科大附屬第一醫(yī)院生殖健康與不孕癥�？崎T診的PCOS患者79例,對照組:因男方因素或者輸卵管因素就診于本中心的月經(jīng)正常的患者57例。測定項目:性激素六項、血脂和口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗,酶聯(lián)免疫法測定血清瘦素、鳶尾素水平。結果:(1)PCOS組血鳶尾素、瘦素高于對照組[(205.56±40.28)(157.77±25.26)μg/L,p0.001],[(27.85±4.51)(12.64±4.45)ng/ml,p0.001],PCOS組肥胖患者血清鳶尾素水平高于非肥胖患者[(224.39±38.95)(192.75±36.26)μg/L,P=0.001]。(2)PCOS組和對照組年齡、FSH、TC均無明顯差異(均p0.05);PCOS組BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、空腹血糖、2h血糖、空腹胰島素、2h胰島素、LDL-C、TG均高于對照組(均p0.05);pcos組hdl-c低于對照組(p0.05);(3)pearson相關分析顯示pcos組血清鳶尾素與bmi、whr、homa-ir、2hfbg、tc、tg呈正相關相關(r=0.317、r=0.372、r=0.24、r=0.259、r=0.286、r=0.242,均p0.05);與hdl-c呈負相關(r=-0.355,p=0.001);與年齡、fsh、lh、t、fbg、fins、2hfins、ldl-c、瘦素無明顯相關(r=0.103、r=0.132、r=-0.157、r=0.006、r=-0.056、r=0.103、r=0.192、r=0.075、r=0.063,均p0.05)。(4)多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn),血清鳶尾素與whr呈顯著正相關,whr(p0.05)是影響pcos患者血清鳶尾素水平的獨立相關因素。結論:pcos患者血清瘦素明顯升高,提示瘦素抵抗;pcos患者血清鳶尾素水平明顯升高同樣顯示“鳶尾素抵抗”,本研究顯示pcos血清鳶尾素與homa-ir存在正相關性關系,可能與胰島素抵抗的發(fā)生發(fā)展有關。第二部分:方法:pcos伴ir腎陽虛患者共60例,30例患者(西藥組)選擇二甲雙胍(250mg,3次/d)治療,30例患者(中藥組)選擇補腎健脾中藥治療。研究治療前后血清鳶尾素水平及相關指標的變化情況。結果:(1)西藥組治療后血清鳶尾素水平、bmi、whr、homa-ir、lh、t、fbg、fins水平均較治療前降低(p0.05)。排卵率升高(治療三個月后為53.3%;治療六個月后為93.3%)(2)中藥組治療后鳶尾素、bmi、whr、homa-ir、lh、t、fbg、fins水平均較治療前降低(p0.05)。排卵率升高(治療三個月后為50%;治療六個月后為90%)(3)兩組治療后BMI、WHR、HOMA-IR、LH、T、FBG、FIns比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);排卵恢復率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:經(jīng)過中西醫(yī)治療后血清鳶尾素水平明顯降低。鳶尾素較好地反映了IR改善情況,中醫(yī)和西醫(yī)治療均有效改善了PCOS患者的胰島素抵抗及排卵情況。
【關鍵詞】：多囊卵巢綜合征 鳶尾素 中西醫(yī)治療
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-15
• 第一部分 血清鳶尾素與多囊卵巢綜合征胰島素抵抗的研究15-25
• 1 資料和方法15-17
• 2 結果17-21
• 3 討論21-24
• 4 總結24-25
• 第二部分 鳶尾素作為胰島素抵抗改善指標的臨床研究-中西醫(yī)治療多囊卵巢綜合征總結25-32
• 1 資料和方法25-27
• 2 結果27-29
• 3 討論29-31
• 4 結論31-32
• 全文總結32-33
• 參考文獻33-39
• 文獻綜述：鳶尾素在代謝性疾病中的研究進展39-47
• 參考文獻43-47
• 致謝47-48
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文48

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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7 趙荷s，

本文編號：539787