發(fā)布時間：2017-05-26 07:10

  本文關(guān)鍵詞：1型糖尿病與Th17細胞及其相關(guān)細胞因子關(guān)系的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：【目的】T1D是環(huán)境與遺傳共同作用產(chǎn)生的自身免疫性疾病。其發(fā)病機制公認的是病毒、飲食等外界因素作用于有遺傳易感的個體,激活T淋巴細胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng),免疫損傷胰島β細胞,β細胞數(shù)量和功能下降而導(dǎo)致血糖升高,Th17細胞是CD4+T細胞亞群,參與多種自身免疫性疾病的發(fā)生。本研究對1型糖尿病患者外周血Th17細胞、IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β水平進行了研究,比較1型糖尿病組與2型糖尿病組和健康對照組表達水平的差異,以期了解Th17輔助性T細胞與1型糖尿病的發(fā)病關(guān)系�！痉椒ā吭谇嗪４髮W(xué)附屬醫(yī)院住院的符合WHO1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)的新發(fā)的1型糖尿病20例,男性14例,女性6例,平均年齡17±11歲,病程6±0.3月;2型糖尿病21例,男性17例,女性4例,平均年齡38±8歲,病程7±3.5月;在我院體檢的健康對照組22例,男性15例,女性7例,平均年齡26±4歲。研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)為:急、慢性感染;合并肝功能和(或)腎功能不良患者;甲狀腺功能亢進癥或其他內(nèi)分泌疾病者;自身免疫性疾病患者;使用影響免疫反應(yīng)藥物者;腫瘤患者及妊娠者。所有受試者用流式細胞儀檢測外周血中Th17細胞、Tc17細胞比例;葡萄糖氧化酶法檢測空腹血糖(FBG);用磁性分離酶聯(lián)免疫測定法測定空腹C肽(FCP);ELISA檢測血漿中IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β濃度;生化法檢測血清白細胞(WBC)、中性粒細胞百分比(N%)、淋巴細胞百分比(L%)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、血白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、血紅蛋白(HGB)。統(tǒng)計學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理,結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±S)表示,顯著性檢驗采用單因素方差分析,兩兩比較采用LSD檢驗法,同時做相關(guān)分析和逐步回歸分析。檢驗水準(zhǔn)α=0.05�！窘Y(jié)果】1.三組間除白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血尿素外均有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05);1型糖尿病組與2型糖尿病組病程無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),但1型糖尿病組年齡明顯小于2型糖尿病組;1型糖尿病組體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、血紅蛋白、血白蛋白、血肌酐、膽固醇、甘油三酯水平低于2型糖尿病組及對照組(P㩳0.05),空腹血糖高于2型糖尿病組及對照組(P㩳0.05);1型糖尿病組空腹C肽、空腹胰島素水平低于2型糖尿病組(P㩳0.001),尿酮體、糖化血紅蛋白、胰島素抗體、谷氨酸脫羧酶抗體高于2型糖尿病組(P㩳0.05)。2.1型糖尿病組外周血Th17細胞、IL-17A、IL-23、IL-1β高于2型糖尿病和健康對照組(P㩳0.001);TC17細胞2型糖尿病組高于1型糖尿病和健康對照組(P0.02);IL-6三組之間無差異(P0.05)。3.1型糖尿病組Th17細胞比例與IL-17A、IL-23、IL-6呈正相關(guān)(P㩳0.001)與IL-1β無明顯相關(guān)(P=0.137);2型糖尿病患者外周血Th17細胞與IL-17A呈正相關(guān)(P㩳0.05),與IL-23、IL-6、IL-1β無明顯相關(guān)(P0.05);對照組外周血Th17細胞與IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β均無明顯相關(guān)(P0.05)。4.以三組受試者總Th17細胞、IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β分別為因變量以體重指數(shù)、血紅蛋白、血白蛋白、血肌酐、血膽固醇、甘油三酯、空腹血糖空腹C肽、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素抗體為自變量行多元線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示Th17細胞、IL-17A與INS-Ab,IL-23IL-6與GAD-Ab,IL-1β與年齡有線性回歸關(guān)系�！窘Y(jié)論】1.1型糖尿病患者外周血Th17細胞比例、血IL-17A、IL-23、IL-1β水平高于2型糖尿病及健康對照組。2.1型糖尿病患者外周血Th17細胞比例與IL-23、IL-6呈正相關(guān),提示IL-23IL-6可能參與輔助T細胞向Th17細胞轉(zhuǎn)化而與1型糖尿病發(fā)病有關(guān)。3.Th17細胞比例、IL-17A與INS-Ab,IL-23、IL-6與GAD-Ab呈線性相關(guān)提示Th17細胞及其細胞因子可能參與了1型糖尿病的胰島的自身免疫損害過程。
【關(guān)鍵詞】：1型糖尿病 Th17 流式細胞儀 IL-17
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-10
• 主要符號對照表10-12
• 第1章 前言12-14
• 第2章 材料與方法14-18
• 2.1 研究對象14
• 2.2 主要儀器及試劑14-15
• 2.3 試驗方法15-17
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理17-18
• 第3章 結(jié)果18-23
• 3.1 不同組別一般資料比較18-19
• 3.2 不同組別Th17細胞、Tc17細胞、IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β水平的比較19-20
• 3.3 不同組別 Th17 細胞和 IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β 的相關(guān)性分析20-21
• 3.4 1型糖尿病組患者Th17細胞與IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β關(guān)系的多元線性逐步回歸分析21-22
• 3.5 三組受試者Th17細胞及相關(guān)因子與臨床特點關(guān)系的多元線性逐步回歸分析22-23
• 第4章 討論23-26
• 第5章 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-31
• 致謝31-32
• 附錄A 綜述32-39
• 參考文獻36-39
• 作者簡介39

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1 李鴻佳;王淑娟;董亮;;Th17與慢性氣道炎癥性疾病[J];國際內(nèi)科學(xué)雜志;2007年10期

2 余嫻;程翔;廖玉華;丁英俊;付卿卿;謝江嬌;姚瑞;陳勇;唐婷婷;;急性冠狀動脈綜合征患者Th17細胞檢測及意義[J];臨床心血管病雜志;2008年02期

3 袁t，

本文編號：396058