骨質(zhì)疏松癥的健康管理研究
本文關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松癥的健康管理研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景: 隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們生活水平的提高,平均壽命相對(duì)延長(zhǎng),我國(guó)即將步入老齡化社會(huì),而骨質(zhì)疏松癥是最常見(jiàn)的老年疾病之一,其對(duì)健康的威脅是相當(dāng)嚴(yán)重的。目前在我國(guó)五十歲以上人群當(dāng)中,有四分之一以上的人口存在骨質(zhì)疏松,該疾病嚴(yán)重地威脅著我國(guó)的國(guó)民健康,同時(shí)也會(huì)增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此骨質(zhì)疏松癥,逐漸受到醫(yī)學(xué)界和社會(huì)衛(wèi)生組織的關(guān)注。健康管理是我國(guó)近年來(lái)引進(jìn)的一種防治疾病的新模式,通過(guò)對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)人群的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,并作出相應(yīng)的防治措施的過(guò)程。其主要目的是調(diào)動(dòng)疾病風(fēng)險(xiǎn)人群的積極性,提高對(duì)該疾病的防治意識(shí),并利用有限的資源達(dá)到健康的最大化。因此,健康管理將會(huì)成為防治骨質(zhì)疏松癥的新趨勢(shì)。 目的: 通過(guò)對(duì)骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis, OP)進(jìn)行全方位和科學(xué)的健康管理研究減少疾病的危險(xiǎn)因素,從而有效地提高骨質(zhì)疏松癥患者的生存質(zhì)量,以及降低骨折風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而達(dá)到“未病先防,既病防變,瘥后防復(fù)”的目的,探索一條行之有效的骨質(zhì)疏松癥健康管理模式。 對(duì)象: 選取2012年11月~2013年3月湛江市第二中醫(yī)醫(yī)院骨傷一科和骨傷二科住院病人,年齡在50-90歲之間的被診斷為骨質(zhì)疏松癥并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120名患者,并按照查隨機(jī)數(shù)字表的原則,隨機(jī)分為管理組60例和非管理組60例。 方法: 通過(guò)建立骨質(zhì)疏松癥患者健康管理檔案,以及填寫(xiě)自行設(shè)計(jì)的“OP信息采集表”,以獲取患者的自身狀況(如身高、體重、生活習(xí)慣、行為活動(dòng)和服藥情況等),選用宋佳明等研制的骨質(zhì)疏松知識(shí)評(píng)價(jià)問(wèn)卷(Osteoporosis Knowledge Assessment Questionnaire, OKAQ)以測(cè)定患者對(duì)骨質(zhì)疏松知識(shí)的認(rèn)知程度。通過(guò)疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(Visual Analogue Scale, VAS)、SF-36問(wèn)卷以了解患者當(dāng)前的疼痛程度和生活質(zhì)量,運(yùn)用亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩選工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians, OSTA),以確定研究對(duì)象患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)性。管理組與非管理組患者在住院期間均接受常規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療,而管理組在此基礎(chǔ)上同時(shí)接受骨質(zhì)疏松健康管理,管理干預(yù)時(shí)間為1年,1年后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,比較管理組與非管理組患者對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)知水平、生活習(xí)慣、疼痛程度、生活質(zhì)量的變化,并作出評(píng)價(jià)。 結(jié)果: 有效的管理組52名患者中,文化程度為文盲6人,小學(xué)11人,初中14人,高中14人,大學(xué)本科7人;非管理組有效的48名患者中文化程度為文盲8人,小學(xué)11人,初中11人,高中11人,大學(xué)本科7人。管理組中年齡最大89歲,最小53歲,平均年齡(77.17±7.99)歲,男性患者有14人(26.92%),女性患者38人(73.08%);非管理組中年齡最大88歲,最小51歲,平均年齡(74.81±9.49)歲,男性患者有15人(31.25%),女性患者33人(68.75%)。對(duì)管理組研究對(duì)象的1年健康管理干預(yù)后,結(jié)果顯示,管理組:體重指數(shù)(BMI)(22.03±1.89),較管理前(21.76±1.88)有提高;骨質(zhì)疏松認(rèn)知水平測(cè)試(20.04±2.33)分,較管理前(10.13±2.31)分明顯提高;疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(2.75±1.06)分,較干管理前(7.60±0.96)分顯著降低;生活質(zhì)量評(píng)估(78.24±4.76)分,較干預(yù)前(59.30±5.80)分明顯提高。非管理組:體重指數(shù)(BMI)(21.33±1.74),較1年前(21.49±1.88)無(wú)明顯變化;骨質(zhì)疏松認(rèn)知水平測(cè)試(12.38±2.05)分,較1年前(10.56±1.75)分無(wú)明顯提高;疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(4.10±0.95)分,較1年前(7.50±0.92)分顯著降低;生活質(zhì)量評(píng)估(58.04±6.43)分,較1年前(59.18±5.72)分略降低。1年后,管理組與非管理組間的比較:管理組在疼痛程度、生活質(zhì)量、骨質(zhì)疏松認(rèn)知水平、生活方式的改變方面均明顯優(yōu)于非管理組,而在體重指數(shù)和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)人群的改變方面無(wú)顯著差異。 結(jié)論: 隨著中國(guó)老年化社會(huì)的到來(lái),患有骨質(zhì)疏松癥的人群也將越來(lái)越龐大,而且全民對(duì)該病的認(rèn)知水平較低,不予以重視,從而增加了骨質(zhì)疏松癥骨折的風(fēng)險(xiǎn),因此通過(guò)骨質(zhì)疏松癥的健康管理可以有效地提高他們對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)自身健康管理,從而改善不良的生活習(xí)慣,推遲或避免并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,進(jìn)而提高病人的生活質(zhì)量,并可降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用,減少醫(yī)療資源的消耗。
【關(guān)鍵詞】:骨質(zhì)疏松癥 健康管理 防治手段
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R580
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-10
- 引言10-12
- 第一章 文獻(xiàn)研究與相關(guān)理論探索12-20
- 1.1 健康管理的具體內(nèi)容12-13
- 1.1.1 健康管理的定義12
- 1.1.2 健康管理的內(nèi)涵12
- 1.1.3 健康管理在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展?fàn)顩r12-13
- 1.1.4 我國(guó)健康管理的需求13
- 1.2 骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)認(rèn)識(shí)與防治措施13-15
- 1.2.1 中醫(yī)理論對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí)13-14
- 1.2.2 中醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的防治措施14-15
- 1.3 骨質(zhì)疏松癥的西醫(yī)認(rèn)識(shí)與預(yù)防措施15-18
- 1.3.1 骨質(zhì)疏松的概念及流行病學(xué)特點(diǎn)15-16
- 1.3.2 骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀16
- 1.3.3 骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素16
- 1.3.4 原發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因?qū)W研究16-18
- 1.3.5 西醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的防治手段18
- 1.4 骨質(zhì)疏松健康管理的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題18-20
- 第二章 骨質(zhì)疏松癥健康管理實(shí)施20-30
- 2.1 研究對(duì)象20
- 2.1.1 研究對(duì)象的確立20
- 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)20
- 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)20
- 2.1.4 脫落與剔除標(biāo)準(zhǔn)20
- 2.2 研究方法20-22
- 2.2.1 臨床研究設(shè)計(jì)20-21
- 2.2.2 觀察指標(biāo)21
- 2.2.3 健康管理措施21-22
- 2.3 管理干預(yù)時(shí)間22
- 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法22
- 2.5 研究結(jié)果及數(shù)據(jù)分析22-30
- 2.5.1 臨床病例的一般情況和基線資料可比性分析22-25
- 2.5.2 研究結(jié)果25-26
- 2.5.3 風(fēng)險(xiǎn)人群的變化26-27
- 2.5.4 生活方式比較27-28
- 2.5.5 骨質(zhì)疏松知識(shí)評(píng)價(jià)比較28-30
- 第三章 討論與分析30-31
- 3.1 OP健康管理的建立與維持將是防治OP的趨勢(shì)30
- 3.2 OP健康管理對(duì)生活方式的影響30-31
- 結(jié)語(yǔ)31-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 附錄36-49
- 研究生在學(xué)期間發(fā)表論文情況49-50
- 致謝50
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松癥的健康管理研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):393303
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