多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性常見的生殖內(nèi)分泌疾病。促排卵是其主要治療方法,臨床上枸櫞酸氯米芬(CC)是治療PCOS的一線促排卵藥物,但部分患者對CC不敏感,即氯米芬抵抗型PCOS(CCR-PCOS)。臨床上應(yīng)在促排卵前期做好預(yù)處理,包括生活方式的管理、改善胰島素抵抗狀態(tài)、降低雄激素及血脂水平等,在來曲唑、促性腺激素及腹腔鏡卵巢打孔術(shù)等治療方式中選用單一或聯(lián)合的促排卵治療方案,以期達到良好的治療效果。值得注意的是,當CCR-PCOS患者一線、二線方案促排卵治療失敗或者存在其他體外受精(IVF)指征(如高齡、輸卵管因素或男方因素等導(dǎo)致不孕)時,可應(yīng)用IVF方式助孕。綜述CCRPCOS的助孕策略。

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【文章目錄】：
1 CCR-PCOS患者促排卵前干預(yù)
    1.1 生活方式管理
    1.2 改善IR
    1.3 降低雄激素水平
    1.4 降低血脂水平
2 CCR-PCOS的促排卵治療方案
    2.1 促排卵藥物的使用
        2.1.1 來曲唑（letrozole,LE)
        2.1.2 Gn
    2.2 LOD
3 體外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)
4 結(jié)語



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