本文關(guān)鍵詞：橋本甲狀腺炎病理組織中IgG4表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：【目的】通過對(duì)橋本甲狀腺炎（HT）等甲狀腺疾病的甲狀腺組織進(jìn)行IgG4免疫組化染色，探討IgG4HT的特征，為診斷、鑒別診斷與治療提供依據(jù)。 【方法】用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)29例HT患者甲狀腺標(biāo)本中IgG4及IgG的表達(dá)，根據(jù)IgG4-RD診斷標(biāo)準(zhǔn)將其分為IgG4HT組與非IgG4HT組，分析兩組臨床與組織學(xué)特征，同時(shí)對(duì)6例亞急性甲狀腺炎、10例甲狀腺癌及10例甲狀腺腺瘤患者的甲狀腺組織進(jìn)行檢測(cè)。 【結(jié)果】29例HT中，IgG4HT占10例（34.48%）。26例對(duì)照組中，IgG4染色陽性2例（7.69%），均為亞急性甲狀腺炎病例，HT的IgG4陽性率高于對(duì)照組（P0.05）。HT組中，IgG4HT的IgG4+漿細(xì)胞數(shù)、IgG+漿細(xì)胞數(shù)以及IgG4+/IgG+漿細(xì)胞比值均明顯高于非IgG4HT，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。IgG4HT更常表現(xiàn)為單側(cè)病變與單發(fā)結(jié)節(jié)（P0.05）。IgG4HT的血清FT4低于非IgG4HT（P0.05），，術(shù)后接受甲狀腺素治療的比例高于非IgG4HT（P0.05）。兩組基質(zhì)纖維化、淋巴細(xì)胞浸潤、FT3、TSH、TgAb、TPOAb及其他臨床特征差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但I(xiàn)gG4HT組可能有甲狀腺功能減退及抗體升高的傾向。HT組與亞甲炎組的比較中，除HT纖維化程度較低外（P0.05），其余病理學(xué)特征無明顯差異。甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤病例IgG4染色均陰性。 【結(jié)論】IgG4HT并不少見，這類患者具有特殊的組織學(xué)特征，可能具有某些臨床特征，尤其是對(duì)激素治療反應(yīng)良好。血清及組織IgG4檢查有助于診斷，部分亞急性甲狀腺炎可能屬于IgG4相關(guān)甲狀腺疾病，臨床上應(yīng)注意鑒別。
【關(guān)鍵詞】：橋本甲狀腺炎 IgG4 IgG4橋本甲狀腺炎
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R581.4
【目錄】：

• 英文縮略詞與中英文對(duì)照表4-5
• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 1 引言7-8
• 2 材料與方法8-13
• 2.1 材料8-10
• 2.1.1 研究對(duì)象8-10
• 2.1.2 組織來源10
• 2.1.3 主要試劑及儀器10
• 2.2 方法10-12
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)方法10-11
• 2.2.2 臨床資料分析11-12
• 2.3 免疫組化結(jié)果判斷12-13
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13
• 3 結(jié)果13-20
• 3.1 一般情況13-14
• 3.1.1 橋本甲狀腺炎組13-14
• 3.1.2 對(duì)照組14
• 3.2 組化結(jié)果14-20
• 3.2.1 橋本甲狀腺炎組14-18
• 3.2.2 對(duì)照組18-20
• 4 討論20-27
• 5 結(jié)論與展望27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 致謝32-33
• 綜述33-43
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 附件43-45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 白耀;重視橋本病的診斷與治療[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;1997年12期

  本文關(guān)鍵詞：橋本甲狀腺炎病理組織中IgG4表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：347198