研究背景:糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病群,而糖耐量異常是指血糖高于正常水平但是未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),是糖尿病的前期過渡階段,代表了正常血糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態(tài),發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。糖耐量異常可通過藥物治療和生活方式與行為干預(yù),預(yù)防或延緩糖尿病及血管并發(fā)癥的發(fā)生。有研究表明,生活方式與行為干預(yù)可有效控制糖耐量異常患者的血糖水平,其中規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉對改善胰島素敏感性并控制血糖起到至關(guān)重要的作用。然而,由于缺乏簡便易行的有效干預(yù)措施,致使患者的依從性較差,限制了規(guī)律運(yùn)動(dòng)活動(dòng)在控制血糖水平過程中的積極作用。近年來,微信軟件普及較快,其中微信運(yùn)動(dòng)記步功能被廣泛應(yīng)用于人們的日常生活鍛煉及出院患者的隨訪研究,但是,通過微信計(jì)步器干預(yù)糖耐量異;颊叩倪\(yùn)動(dòng)情況,進(jìn)一步探討其對患者血糖及血脂等指標(biāo)影響的研究較少,因此開展本研究具有較高的實(shí)用價(jià)值。研究目的:本研究應(yīng)用微信計(jì)步功能干預(yù)糖耐量異;颊咝袨榛顒(dòng)情況,評(píng)價(jià)其干預(yù)效果,為今后更好地使用微信計(jì)步功能開展健康教育工作提供參考依據(jù)。資料與方法:本研究選取于濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科門診及查體中心診斷的糖耐量異;颊邽檠芯繉ο,使用隨機(jī)分組法將研究對象分為干預(yù)組和對照組。評(píng)估患者基本信息,建立健康檔案(包括性別、年齡、身高、體重、BMI、飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白及血脂指標(biāo))。給予對照組患者健康知識(shí)指導(dǎo),電話隨訪定期復(fù)查;同時(shí)幫助其下載并開啟手機(jī)微信軟件中的微信計(jì)步功能,但未給予活動(dòng)方案指導(dǎo)。干預(yù)組患者在進(jìn)行健康知識(shí)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,為患者下載并開啟手機(jī)微信計(jì)步功能,由研究人員指導(dǎo)患者應(yīng)用微信計(jì)步功能,并在研究中由此指導(dǎo)患者飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間和次數(shù)。比較兩組患者于微信計(jì)步干預(yù)3個(gè)月及9個(gè)月后的生活方式、BMI、血糖、糖化血紅蛋白及血脂的變化情況;颊叩倪\(yùn)動(dòng)活動(dòng)量、BMI計(jì)算及生活方式由專業(yè)研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估。研究結(jié)果:(1)生活方式:微信計(jì)步干預(yù)后,干預(yù)組患者于3個(gè)月及9個(gè)月時(shí),每日步行步數(shù)、每周超過5次鍛煉次數(shù)的患者人數(shù)均明顯高于對照組。此外,干預(yù)組患者進(jìn)食主食量超過6兩的患者人數(shù)較干預(yù)前顯著性減少;規(guī)律飲食的人數(shù)較干預(yù)前亦顯著性增多,但兩組患者的葷素食飲食習(xí)慣無明顯差異。(2)BMI、血糖、糖化血紅蛋白及血脂:微信計(jì)步干預(yù)后,兩組患者的BMI在3個(gè)月及9個(gè)月后均無顯著性差異,但干預(yù)組患者的BMI呈現(xiàn)下降趨勢。干預(yù)組患者空腹血糖于3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)顯著性降低,隨著干預(yù)時(shí)間延長至9個(gè)月,空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均較對照組明顯降低。類似地,低密度脂蛋白水平于干預(yù)措施實(shí)施3個(gè)月時(shí)較對照組明顯降低,干預(yù)時(shí)間至9個(gè)月時(shí),低密度脂蛋白、膽固醇及甘油三酯水平均顯著性下降,高密度脂蛋白水平顯著性升高。結(jié)論與對策建議:采用微信計(jì)步作為糖耐量異常患者運(yùn)動(dòng)管理的干預(yù)措施,可有效提高糖耐量異;颊叩倪\(yùn)動(dòng)活動(dòng)量;改善糖耐量異常患者的生活方式;進(jìn)一步降低血糖、糖化血紅蛋白及血脂水平。因此建議將微信計(jì)步作為糖耐量異;颊咧委煹母深A(yù)措施之一,值得進(jìn)一步推廣。
【學(xué)位單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R587.1
【文章目錄】:中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
一、研究背景
二、研究目的
三、資料與方法
(一) 研究內(nèi)容
(二) 資料來源與收集方法
(三) 質(zhì)量控制
(四) 資料整理與分析
四、研究結(jié)果
(一) 兩組樣本可比性分析
(二) 干預(yù)效果分析
五、討論
六、結(jié)論與建議
附錄
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄
附件
【參考文獻(xiàn)】
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2880897
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