目的探討脂肪胰患者血清Chemerin因子的表達(dá)水平與2型糖尿病患病之間的關(guān)系,為單純脂肪胰及脂肪胰合并2型糖尿病患者的早期預(yù)防、診斷和治療提供新的思路。方法一.選取2018年01月至2018年06月在揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心診斷的652例脂肪胰患者,每個(gè)受試者通過(guò)使用腹部超聲檢查來(lái)診斷脂肪胰,排除資料不完整病人184例,剩余共468例脂肪胰患者作為F組脂肪胰組納入分析。根據(jù)空腹血糖分為A組單純脂肪胰組(n=374)、B1組脂肪胰合并空腹血糖受損組(n=44)、B2組脂肪胰合并2型糖尿病組(n=50),同期體檢無(wú)脂肪胰及空腹血糖正常的健康受試者為正常對(duì)照N1組(n=50),同期體檢無(wú)脂肪胰的2型糖尿病患者為單純糖尿病N2組(n=30),分別比較各組間性別、年齡、BMI、血壓及血生化等指標(biāo)、血清Chemerin因子在不同分組間的變化以及脂肪胰合并2型糖尿病患者血清Chemerin與各指標(biāo)的相關(guān)性分析。采用Logistic回歸分析脂肪胰合并2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。二.按研究條件隨機(jī)選取2018年01月至2018年06月在揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心的88名體檢者,通過(guò)腹部超聲篩查出N組非脂肪胰對(duì)照組(n=12)與P組脂肪胰組(n=76)共88例,P組又按胰腺脂肪浸潤(rùn)程度分為3組:輕度胰腺脂肪浸潤(rùn)組P1(n=7)、中度胰腺脂肪浸潤(rùn)組P2(n=54)、重度胰腺脂肪浸潤(rùn)P3(n=15)。觀察四組受試者一般臨床資料、血脂水平、血清胰島素及Chemerin分泌狀況,比較各組間胰島功能的差異。結(jié)果1.脂肪胰組年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、舒張壓、高密度脂蛋白、尿酸、腰圍、血清胰島素、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估HOMA-IR、QUICKI指數(shù)和血清Chemerin水平明顯高于正常對(duì)照組(P0.05)。2.年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、收縮壓、高密度脂蛋白、甘油三酯和尿酸在單純脂肪胰組(A組)、脂肪胰合并空腹血糖受損組(B1組)及脂肪胰合并2型糖尿病組(B2組)中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。QUICKI在脂肪胰組中明顯低于正常對(duì)照組,在脂肪胰合并2型糖尿病組(B2組)中明顯低于單純脂肪胰組(A組),差異均具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血清胰島素、Chemerin及腰圍在三組間差異不明顯(P0.05)。3.Chemerin與各指標(biāo)的相關(guān)性分析:Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示脂肪胰合并空腹血糖異常(IFG和T2DM)組患者血清Chemerin與HOMA-IR、TG、WTI和BMI呈正相關(guān)(r=0.426～0.522,均 P0.05)。4.二元Logistic邏輯回歸危險(xiǎn)因素分析顯示,年齡、高甘油三酯和高血壓是脂肪胰合并2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。5.身體質(zhì)量指數(shù)、腰圍、血清胰島素、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估HOMA-IR、QUICKI指數(shù)在不同脂肪胰浸潤(rùn)程度的四組之間差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P3組血清Chemerin水平明顯高于N組、P1組和P2組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論脂肪胰、糖尿病患者血清Chemerin水平表達(dá)較健康對(duì)照人群明顯升高,而且血清Chemerin水平與脂肪胰浸潤(rùn)程度密切相關(guān),在脂肪胰合并2型糖尿病患者中,它同時(shí)與胰島素抵抗密切相關(guān)。因此,檢測(cè)血清Chemerin水平可有助于判斷脂肪胰的嚴(yán)重程度,及早識(shí)別脂肪胰患者中糖尿病易感人群。
【學(xué)位單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R576;R587.1
【部分圖文】：

?１．３脂肪胰組和正常對(duì)照組血清胰島素、胰腺ｐ細(xì)胞功能和胰島素抵抗??ＦＰ組空腹胰島素ＦＩＮＳ?（見圖１）、ＨＯＭＡ－ＩＲ明顯高于正常對(duì)照組，與Ｎ１組相比差異具??有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜〇．〇５）?；?ＱＵＩＣＫＩ在ＦＰ組中明顯低于Ｎ１組，差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??（Ｐ＜０．０５）?；?ＨＯＭＡ－Ｐ和ＦＰＧ在ＦＰ組與Ｎ１組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。（見表８）??表８．胰腺（３細(xì)胞功能和胰島素抵抗??項(xiàng)目／分組?脂肪胰組ＦＰ?正常對(duì)照組Ｎ１??ＦＩＮＳ，ｎＵ／ｍｌ?１５．７０±６．７０ａ?１１．６３±３．９１??ＦＰＧ，ｍｍｏｌ／１?５．６７（５．１１，６．６０）?５．３０（４．９８，５．６４）??ＨＯＭＡ－ＩＲ?４．０１?（２．９２，５．２?ｌ）ａ?２．７２（１．９１，３．５９）??ＨＯＭＡ－ｐ?１３８．８０（８７．８０

＾??１．４脂肪胰組和正常對(duì)照組血清Ｃｈｅｍｅｒｉｎ水平??圖２?ＦＰ組和Ｎ１組結(jié)果表明，血清Ｃｈｅｍｅｒｉｎ水平脂肪胰組明顯高于正常對(duì)照組，差異??具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０１）。（見圖２）??１５０－．??Ｅ?Ｉ?—?１??Ｉ５??ｇ?１００－??５?５〇－?：＝ｉ＝ｅ?Ｉ?ＩＨＨＩ??正常對(duì)照組?ＦＰ組??圖２比較正常對(duì)照組和ＦＰ組之間的血清Ｃｈｅｍｅｒｉｎ水平（ｎｇ／ｍｌ）?，?＊＊代表Ｐ＜０．０ｌ??２．１三組脂肪胰患者和正常對(duì)照組的一般臨床資料??表１比較了?Ａ組、Ｂ１組、Ｂ２組和Ｎ１組的臨床數(shù)據(jù)和血液生化指標(biāo)，其中年齡、ＢＭＩ、??收縮壓、ＨＤＬ、ＴＧ、尿酸在三組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。舒張壓、ＴＣ、ＬＤＬ、??ＡＬＴ、ＡＳＴ、肌酐三組之間沒(méi)有明顯差異（Ｐ＞０．０５）。（見表９）??

ＩＮＳ＋Ｕ／ｍｌ?１５．６８?士?６．１５?１７．４９±７．０９１４．２２?士８．２７５．２３?６．４４?９．５１ＰＧ，ｍｍｏｌ／ｌ?ａｂ?ａｂｃ??（４．９２，５．６６）?（６．３４，６．８８）?（９．１２，１０．５５）３．５７?５．１３?５．３３ＯＭＡ－ＩＲ?ａｂ?ａｂ??（２．４９，４．５８）?（３．８５，６．８３）?（２．５４，６．２６）１７６．７４?１１３．７６?３５．３８Ｈ〇ＭＡ－Ｐ?ａ?ｂ?ａｂｃ??（１２５．７８，２４０．５８）?（９６．７９，１３８．３５）?（２５．９２，７０．３４）ＱＵＩＣＫＩ?０．３２±０．０２ａ?０．３１±〇．〇２ａ?０．３０±０．０２＆與正常對(duì)照組比較，ａ代表戶＜０．０５；與單純ＦＰ組比較，ｂ代表尸＜０．０５；與脂肪表尸＜０．０５??
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4 張?zhí)锟?;乳腺癌與脂肪[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)情報(bào);1988年06期

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6 ;適當(dāng)增加身體脂肪量有助長(zhǎng)壽[J];保健醫(yī)苑;2011年08期

7 王玉;袁建峰;王天厚;;體重和脂肪指數(shù)法評(píng)估林鷸可見脂肪量的可靠性分析[J];焦作師范高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2006年04期

8 王志偉;;脂肪量和肥胖相關(guān)基因Fto可參與調(diào)節(jié)小鼠的出生后生長(zhǎng)[J];農(nóng)業(yè)生物技術(shù)學(xué)報(bào);2010年06期

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5 梁嘉盛;健康體檢人群體成分與骨密度的相關(guān)性分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

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9 王金萍;甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者~（131）Ⅰ治療前后身體成份和骨密度的分析[D];暨南大學(xué);2008年

本文編號(hào)：2878780