目的:通過(guò)檢測(cè)80例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,并與RA活動(dòng)度進(jìn)行相關(guān)性分析,探討其在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治中的臨床意義。材料與方法:選取2015年11月-2017年8月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第二風(fēng)濕免疫科住院的RA患者80例,均符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)2009年分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),且初治病程均不足1年;健康對(duì)照者30例,來(lái)源于我院體檢中心健康體檢者。收集相關(guān)臨床資料,按照28個(gè)關(guān)節(jié)的疾病活動(dòng)度評(píng)分(DAS28)標(biāo)準(zhǔn)以及抗環(huán)瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗體是否陽(yáng)性進(jìn)行分組。共分以下幾組:疾病高度活動(dòng)組(DAS285.1)、疾病中度活動(dòng)組(3.2DAS28≤5.1)、疾病低緩活動(dòng)組(DAS28≤3.2)、抗CCP~+組、抗CCP￣組和健康對(duì)照組。用ELISA檢測(cè)試劑盒檢測(cè)血清中VEGF水平,并采用t檢驗(yàn)、單因素方差分析、Pearson相關(guān)性分析等方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,P0.05為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:RA患者的VEGF平均水平為(444.4±11.66)pg/ml,明顯高于健康對(duì)照組(200.6±12.75)pg/ml,P0.01;疾病高度活動(dòng)組、中度活動(dòng)組和低緩活動(dòng)組的VEGF水平逐漸降低,分別為(527.5±16.19)pg/ml、(433.2±12.61)pg/ml和(326.4±6.225)pg/ml,不同疾病活動(dòng)度組間的VEGF水平均存在顯著性差異(P0.01),但均明顯高于對(duì)照組(P0.01);抗CCP~+組和抗CCP￣組的水平分別為(468.3±12.02)pg/ml和(332.2±15.06)pg/ml,兩組差異顯著(P0.01),且均高于對(duì)照組(P0.01);VEGF水平與疾病活動(dòng)度呈明顯正相關(guān)(r=0.594,P0.01)。結(jié)論:VEGF水平高低與疾病活性度正相關(guān),且與DAS28評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)具有較好的一致性,可作為一種理想的輔助判定RA疾病活動(dòng)度的血清檢測(cè)指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R593.22
【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 材料與方法
    2.1 主要試劑和儀器
    2.2 研究對(duì)象和分組
        2.2.1 研究對(duì)象選擇
        2.2.2 患者臨床資料收集和分組
    2.3 VEGF水平檢測(cè)
    2.4 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
    3.1 RA患者血清中VEGF的表達(dá)水平
    3.2 不同活動(dòng)度RA患者血清中VEGF水平
    3.3 抗CCP+RA患者、抗CCP-RA患者及健康對(duì)照組血清中VEGF水平
    3.4 RA組血清VEGF水平與疾病活動(dòng)度相關(guān)性分析
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介

【參考文獻(xiàn)】

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1 周瀛;徐建華;徐勝前;張銳;張明銘;;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎周?chē)窠?jīng)病變患者中的臨床意義[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年08期

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本文編號(hào)：2863150