目的探討體脂百分比(BF%)法、體質指數(BMI)法、肥胖度(OBD)法、腰臀比(WHR)法4種常用成年人肥胖評價標準的診斷價值,以尋找更靈敏、特異的肥胖評價標準,為健康指導提供依據。方法于2016年6月,以湖北省某高校教師共596例為研究對象,其中男269例(45.1%)、女327例(54.9%)。采用清華同方BCA-2A人體成分分析儀,檢測其身高、體質量、BF%、WHR等體格指標。分別計算BF%法(以男BF%≥25.0%、女BF%≥30.0%為肥胖)、BMI法(以BMI≥28.0 kg/m~2為肥胖)、OBD法(以超過標準體質量20%為肥胖)、WHR法(以男≥0.90、女≥0.85為中心性肥胖)的肥胖檢出率,并以BF%法為金標準,分析其他3種評價標準的診斷價值,診斷價值評價指標包括靈敏度(Se)、漏診率(FN)、特異度(Sp)、誤診率(FP)、符合率、陽性預測值(Pv+)、陰性預測值(Pv-)。結果 BF%法、BMI法、OBD法、WHR法的肥胖檢出率分別為25.7%(153/596)、7.2%(43/596)、24.0%(143/596)、50.5%(301/596)。4種評價標準的男性肥胖檢出率、女性肥胖檢出率及總體肥胖檢出率比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。其中,WHR法的男性肥胖檢出率、女性肥胖檢出率及總體肥胖檢出率高于BF%法、BMI法、OBD法,BF%法、OBD法的男性肥胖檢出率、女性肥胖檢出率及總體肥胖檢出率高于BMI法,BF%法的女性肥胖檢出率高于OBD法,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。以BF%為診斷肥胖的金標準,BMI法、OBD法、WHR法診斷男性肥胖、女性肥胖及總體肥胖的Se、FN、Sp、FP、符合率、Pv+、Pv-比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。分別將BMI法診斷肥胖的截斷值調整至男≥25.0 kg/m~2、女≥23.0 kg/m~2(方案1),男≥24.5 kg/m~2、女≥22.5 kg/m~2(方案2),男≥24.0 kg/m~2、女≥22.0 kg/m~2(方案3),3種方案診斷男性肥胖的Sp、FP、符合率,診斷女性肥胖的Se、FN、Sp、FP、Pv+、Pv-,診斷總體肥胖的Se、FN、Sp、FP、符合率、Pv+、Pv-比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 WHR法更適合該人群的肥胖篩查,BMI法的診斷截斷值偏高。
【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
        1.2.1 體格指標檢測
        1.2.2 成年人肥胖評價標準
        1.2.3 診斷價值評價指標
    1.3統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 一般情況
    2.2 4種評價標準的肥胖檢出率比較
    2.3 BMI法、OBD法、WHR法的診斷價值評價指標比較
    2.4 BMI法不同截斷值的診斷價值評價指標比較
3 討論

【參考文獻】

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