目的:本課題用驅(qū)寒止痛方加減治療腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎,觀察治療前、后的中醫(yī)證候積分及療效指標(biāo)變化,以證實(shí)驅(qū)寒止痛方在改善腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎患者的臨床癥狀、病情活動(dòng)性及相關(guān)炎性指標(biāo)及疼痛程度方面均有良好的效果,為本病的治療提供了行之有效的方法,提高了療效。方法:選取符合腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)患者60例,采用隨機(jī)分組原則分為兩組,對(duì)照組、治療組各30例。其中,對(duì)照組:予以患者復(fù)方川芎吲哚美辛(先草)1粒tidpo聯(lián)合沙利度胺片(反應(yīng)停)50mg,bidpo進(jìn)行治療。治療組:予以復(fù)方川芎吲哚美辛(先草)1粒tidpo聯(lián)合導(dǎo)師根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)自擬驅(qū)寒止痛方加減每日一劑(300 ml),每日早、晚飯后,進(jìn)行溫服,服藥量每次以150ml為度,療程均為12周。通過(guò)對(duì)患者治療前、后中醫(yī)證候積分變化、療效指標(biāo)(腰椎活動(dòng)度、BASFI積分、BASDAI積分)變化、炎性指標(biāo)(ESR、CRP)及疼痛程度(采用VAS表評(píng)分)變化,選用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0將所采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)整理,從而評(píng)估驅(qū)寒止痛方加減對(duì)腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎患者的治療療效。結(jié)果:1、治療后的治療組患者的中醫(yī)證候積分明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、治療組經(jīng)治療后,疼痛VAS積分、BASFI積分、BASDAI積分等各項(xiàng)積分均顯著降低,較治療后對(duì)照組效果更顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、治療后的兩組患者腰椎活動(dòng)度均改善,治療組患者改善的情況顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、炎性指標(biāo)比較:治療后ESR、CRP指標(biāo)數(shù)值均有降低,治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、治療后的兩組患者ASAS20療效比較:治療組總有效率為93.3%,顯著優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6、兩組患者在療程期間,經(jīng)觀察均未出現(xiàn)不良事件。結(jié)論:1.驅(qū)寒止痛方加減對(duì)于腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎的治療有顯著的臨床療效。2.驅(qū)寒止痛方加減在改善腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎的患者中醫(yī)證候積分,腰椎活動(dòng)度、BASFI積分、BASDAI積分、疼痛積分及炎性指標(biāo)等有顯著的臨床療效。
【學(xué)位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R593.23
【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
abstract
前言
文獻(xiàn)綜述
    1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展
        1.1 關(guān)于AS病因及發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展
        1.2 AS的影像學(xué)表現(xiàn)
        1.3 AS治療進(jìn)展
        1.4 其他療法
    2.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)AS的認(rèn)識(shí)
        2.1 關(guān)于病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        2.2 關(guān)于治療的研究
資料與方法
    1.臨床資料
        1.1 病例來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2.研究方法
        2.1 分組
        2.2 試驗(yàn)設(shè)計(jì)
    3.觀察指標(biāo)
        3.1 一般資料
        3.2 療效觀察指標(biāo)
        3.3 安全性指標(biāo)
    4 療效評(píng)定
        4.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1.一般資料
        1.1 患者年齡比較
        1.2 兩組患者人數(shù)比較
        1.3 患者病程比較
        1.4 患者治療前中醫(yī)證候積分比較
        1.5 治療后療效分析
討論
    1.選題依據(jù)
        1.1 腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎病因病機(jī)的探討
        1.2 導(dǎo)師治病經(jīng)驗(yàn)
    2.驅(qū)寒止痛方的選方依據(jù)
        2.1 驅(qū)寒止痛方的方藥分析
        2.2 驅(qū)寒止痛方的現(xiàn)代藥理研究
        2.3 驅(qū)寒止痛方加減治療腎虛督寒型強(qiáng)直性脊柱炎的優(yōu)勢(shì)
        2.4 安全指標(biāo)
    3.問(wèn)題與展望
        3.1 課題的問(wèn)題
        3.2 創(chuàng)新與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
發(fā)表論文
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

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