目的:探討2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清骨鈣素水平及其與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能的相關(guān)性。方法:研究對(duì)象為403名T2DM住院患者,記錄患者性別、年齡、身高、體重、病史等一般信息。測定其骨鈣素(Osteocalcin,OC)、鈣(Calcium,Ca)、鎂(Magnesium,Mg)、磷(Phosphorus,P)、甲狀旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、25羥維生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰島素(Fasting Insulin,FINS)、糖化血紅蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c),行葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)后測定其2小時(shí)葡萄糖(2-hours blood glucose,2hBG)、2小時(shí)胰島素(2-hours Insulin,2hINS),計(jì)算體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素分泌指數(shù)(Homeostasis model assessment ofβcell,HOMA-β)。將研究對(duì)象分別按年齡、性別、BMI、骨鈣素水平分組比較其代謝水平,根據(jù)研究對(duì)象骨鈣素中位數(shù)水平分為低骨鈣素組(OL組,n=201)和高骨鈣素組(OH組,n=202),分析骨鈣素水平與胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能相關(guān)性。結(jié)果:青年組的Ca水平高于老年組(P0.05)。女性組患者的OC(Z=4.596,P0.001)、PTH(Z=3.150,P=0.002)、P(t=5.258,P0.001)水平高于男性組患者(P0.05)。男性組患者的25(OH)D水平高于女性組患者(Z=3.196,P=0.001)。肥胖組患者的25(OH)D水平低于超重組和正常體重組(P0.05)。超重組的OC水平低于正常體重組(P0.05)。OL組患者的HbA1c(t=4.479,P0.001)、FBG(Z=3.579,P0.001)、2hBG(Z=4.413,P0.001)水平高于OH組患者(P0.05);OL組患者的2hINS(Z=3.482,P0.001)、HOMA-β(Z=2.397,P=0.017)低于OH組(P0.05)。OC水平與2hINS(r=0.152)和HOMA-β(r=0.121)呈正相關(guān)(P0.05),與HbA1c(r=-0.244)、FBG(r=-0.176)、2hBG(r=-0.241)呈負(fù)相關(guān)(P0.001)。結(jié)論:2型糖尿病患者骨代謝等相關(guān)指標(biāo)存在差異性,血清OC與糖代謝之間存在顯著的相關(guān)性,血清OC可能通過改善胰島β細(xì)胞功能、促進(jìn)胰島素分泌等途徑參與血糖代謝調(diào)節(jié)。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R587.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2839340