目的:了解青島市居民大米攝入的基本情況,探討大米攝入與2型糖尿病患病之間的關(guān)系。方法:研究資料來源于中國慢性病前瞻性研究(China Kadoorie Biobank,CKB)青島項(xiàng)目點(diǎn)35,509名30~79歲的研究對(duì)象的基線調(diào)查數(shù)據(jù),獲取研究對(duì)象的基本人群信息、體格檢查情況、基本生活方式習(xí)慣及體力活動(dòng)、個(gè)人及家庭成員患病情況等結(jié)果,描述研究對(duì)象基本人群特征及2型糖尿病患病率和居民大米攝入的情況。通過單因素Logistic回歸模型分析影響2型糖尿病患病的相關(guān)影響因素,作為混雜因素納入多因素Logistic回歸模型進(jìn)一步分析研究大米攝入與2型糖尿病患病的相關(guān)關(guān)系,并采用Logistic回歸的相乘模型交互作用來分析大米攝入與糖尿病家族史、吸煙及飲酒情況、體力活動(dòng)、高血壓和BMI的交互作用對(duì)2型糖尿病患病的影響。結(jié)果:在35509名調(diào)查對(duì)象中,男女性分別占44.0%、56.0%,平均年齡分別為(49.4±10.0)歲、(51.0±10.3)歲。男性受教育程度和年收入水平高于女性(P均0.001),女性高血壓患病率高于男性(P0.001)。共有3409例研究對(duì)象被診斷為2型糖尿病患者,其中女性2059例,男性1350例,患病率分別為5.8%、3.8%。大米攝入頻率組幾乎不吃、1-3次/月、1-3次/周、4-6次/周和每天都吃的研究對(duì)象其所占比例分別是4.0%、13.4%、55.3%、9.8%和17.5%。隨大米攝入頻率增加,不同大米攝入頻率組間研究對(duì)象的平均隨機(jī)血糖值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=12.126,P0.001),按性別分層后發(fā)現(xiàn),在女性人群中不同頻率組間平均隨機(jī)血糖值差異仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.329,P0.001),而在男性人群中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.921,P=0.451)。單因素Logistic回歸分析結(jié)果為,大米攝入頻率高、受教育水平高、高家庭收入、體力活動(dòng)多、有午睡習(xí)慣、較高頻率地?cái)z入家禽及制品、水產(chǎn)海鮮品、新鮮水果與2型糖尿病的患病呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P均0.001),而年齡高、女性人群、離婚、喪偶和分居的婚姻狀況、銷售服務(wù)及私營業(yè)主和家務(wù)、離退休、待業(yè)下崗及其他類的職業(yè)、吸煙、飲酒、糖尿病家族史、高血壓、肥胖及長時(shí)間空腹、較高頻率地?cái)z入面食、肉類及制品、蛋類及制品、乳類及制品與2型糖尿病的患病呈正相關(guān)關(guān)系(P均0.001)�？刂葡嚓P(guān)混雜因素經(jīng)多因素Logistic回歸分析后結(jié)果顯示,大米攝入與2型糖尿病的患病仍呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(OR=0.61,95%CI=0.50~0.74,P0.05)。按性別分層后分析發(fā)現(xiàn),兩者負(fù)相關(guān)性只存在于女性調(diào)查對(duì)象中(OR=0.46,95%CI=0.33~0.60,P0.05),在男性調(diào)查對(duì)象中未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(OR=0.80,95%CI=0.59~1.08,P=0.125)。經(jīng)過多種混雜因素調(diào)整,大米攝入與糖尿病家族史、飲酒情況及BMI在2型糖病患病中存在負(fù)相乘交互作用,相乘交互項(xiàng)的效應(yīng)值分別是1.03(1.01~1.06),1.19(1.02~1.34),0.97(0.96~0.99),而大米攝入與吸煙情況、體力活動(dòng)、高血壓在2型糖尿病的患病中聯(lián)合作用符合相乘模型,但沒有相乘交互作用(其相乘交互項(xiàng)P值分別為0.981、0.780、0.468)。結(jié)論:大米攝入可能降低2型糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn),仍需大型隊(duì)列研究進(jìn)一步證實(shí)。另外大米攝入與糖尿病家族史、飲酒情況及BMI在2型糖病患病中存在負(fù)相乘交互作用。
【學(xué)位單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R587.1
【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對(duì)象與方法
    1 研究對(duì)象
        1.1 研究對(duì)象的選擇
        1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究內(nèi)容
        2.1 問卷調(diào)查
        2.2 體格檢查
        2.3 現(xiàn)場隨機(jī)血糖測量
    3.資料整理與統(tǒng)計(jì)分析
        3.1 變量定義分組與賦值
        3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    4 質(zhì)量控制
        4.1 預(yù)調(diào)查
        4.2 規(guī)范調(diào)查人員
        4.3 現(xiàn)場調(diào)查
        4.4 數(shù)據(jù)錄入與審核
        4.5 數(shù)據(jù)清理
結(jié)果
    1.研究對(duì)象的基線特征
        1.1 研究對(duì)象的基本人口學(xué)信息情況
        1.2 研究對(duì)象2型糖尿病患病率情況
        1.3 研究對(duì)象關(guān)于大米攝入頻率的基本信息情況
        1.4 研究對(duì)象隨機(jī)血糖值關(guān)于大米攝入頻率的信息情況
    2 大米攝入頻率與2型糖尿病患病的關(guān)系
        2.1 2型糖尿病患病相關(guān)影響因素的單因素Logistic回歸分析
        2.2 大米攝入與2型糖尿病患病的多因素Logistic回歸分析
    3.大米攝入與糖尿病家族史、吸煙、飲酒、體力活動(dòng)、高血壓、BMI 的交互作用分析
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
縮略詞表(附錄)
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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