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廣東從化地區(qū)痛風(fēng)患者治療依從性及高尿酸血癥與相關(guān)疾病研究

發(fā)布時(shí)間:2020-09-24 14:27
   背景痛風(fēng)及高尿酸血癥發(fā)病率越來(lái)越高,這使痛風(fēng)及高尿酸血癥成為研究熱點(diǎn)。痛風(fēng)治療是一個(gè)終身的過程,患者治療依從性直接影響治療效果和預(yù)后。目前還沒有關(guān)于從化地區(qū)痛風(fēng)患者治療依從性的研究。另一方面,現(xiàn)有研究提示高尿酸血癥與多種疾病密切相關(guān),通過對(duì)從化地區(qū)高尿酸血癥和正常血尿酸人群的觀察和比較,探討高尿酸血癥與相關(guān)疾病的關(guān)系。目的1.對(duì)從化地區(qū)痛風(fēng)患者診斷治療依從性的相關(guān)因素進(jìn)行分析,為后期治療提供參考。2.探討高尿酸血癥與相關(guān)疾病的關(guān)系。研究本地區(qū)發(fā)病情況,為預(yù)防與治療相關(guān)合并癥提供參考。方法1.選取我院收治的390例痛風(fēng)患者為研究對(duì)象,對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查隨訪,痛風(fēng)診斷符合2015年ACR及EULAR痛風(fēng)診斷分類標(biāo)準(zhǔn)。采用依從性量表[1]進(jìn)行問卷調(diào)查。依從性量表共包含8個(gè)條目,采用Likert-2計(jì)分法。總分為8分,分?jǐn)?shù)≥6分為依從,分?jǐn)?shù)6分為不依從。分析患者的臨床資料,包括文化程度、家庭人均收入等。通過單因素和多因素回歸分析,探究患者診斷治療依從性的相關(guān)因素。結(jié)果均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。計(jì)量結(jié)果進(jìn)行T檢驗(yàn),計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行x2檢驗(yàn),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。2.選取我院收治的1600例高尿酸血癥組和正常血尿酸組患者為研究對(duì)象,分為兩組,每組各800人。連續(xù)型變量組之間比較采用兩獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),分類變量組之間比較采用Pearson x2分析,采用多因素LOGISTIC回歸分析影響高尿酸血癥的因素,具體回歸方法包括ENTER法和逐步回歸法。結(jié)果1.390例痛風(fēng)患者診斷治療依從性平均評(píng)分為(3.93±1.78)分。文化程度、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等與痛風(fēng)患者診斷治療依從性有密切相關(guān)性(p0.05)。病程長(zhǎng)、文化程度低、醫(yī)療費(fèi)用支付方式為自費(fèi)是從化地區(qū)痛風(fēng)患者診斷治療依從性不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(p0.05)。2.高血脂、高血糖、冠心病、腎功能不全和頸動(dòng)脈粥樣硬化多因素回歸結(jié)果顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。說明高尿酸血癥與上述幾種疾病密切相關(guān)。結(jié)論1.加強(qiáng)對(duì)病程長(zhǎng)、文化程度低、醫(yī)療費(fèi)用支付方式為自費(fèi)的從化地區(qū)痛風(fēng)患者的監(jiān)測(cè)和隨訪,積極改善患者的診斷治療依從性。2.男性相對(duì)女性更容易得高尿酸血癥,高尿酸血癥與高血脂、高血糖、冠心病、腎功能不全和頸動(dòng)脈粥樣硬化等疾病有密切相關(guān)性。高尿酸血癥應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,從生活方式、藥物治療上進(jìn)行干預(yù)。并積極預(yù)防及治療高尿酸血癥患者合并的高血脂、高血糖、冠心病、腎功能不全和頸動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)疾病。
【學(xué)位單位】:南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R589.7

【參考文獻(xiàn)】

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