目的:探討雌激素及其受體在原發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(primary gout arthritis,pGA)患者中的變化及其可能的作用。方法:(1)收集246例pGA患者(其中急性期93例(AG組),間歇期98例(IG組),慢性期55例(CG組))、無(wú)癥狀高尿酸血癥患者98例(AH組)和健康體檢者99例(HC)的臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),及其外周靜脈血,留取血漿并分離單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)。(2)化學(xué)發(fā)光微粒子免疫檢測(cè)法(CMIA)檢測(cè)每組血漿中雌二醇(E_2)水平。(3)實(shí)時(shí)熒光定量多聚酶鏈反應(yīng)(RT-qPCR)檢測(cè)每組PBMCs中ERα、ERβ和GPR30 mRNA的表達(dá)水平。(4)分析血漿E_2水平、ERα、ERβ和GPR30mRNA表達(dá)水平與AH組和pGA組患者臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的相關(guān)性。(5)蛋白質(zhì)免疫印跡(WB)法檢測(cè)每組PBMCs中ERα、ERβ、GPR30表達(dá)水平。(6)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料組間比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)、單因素方差分析,變量間的相關(guān)關(guān)系采用Spearman相關(guān)分析。結(jié)果:(1)在血漿中,AH組、pGA組、AG組、IG組E_2水平均顯著低于HC組(30.7±8.8pg/ml vs 30.9±8.3 pg/ml vs 28.6±8.3 pg/ml vs31.4±8.3 pg/ml vs 36.5±9.9 pg/ml,P均0.05),AG組又低于IG組和CG組(28.6±8.3 pg/ml vs 31.4±8.3 pg/ml vs 33.8±7.3 pg/ml,P均0.05),AH組低于CG組(P0.05),而CG組與HC組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)在PBMCs中,HC組ERα、ERβ和GPR30 mRNA的表達(dá)水平(0.00024±0.00025,0.0047±0.0031,0.0020±0.0015)均顯著高于pGA組(0.00015±0.00011,0.0036±0.0020,0.0013±0.0007)、AG組(0.00013±0.00011,0.0033±0.0014,0.0011±0.0008)、IG組(0.00019±0.00012,0.0040±0.0023,0.0014±0.0008)和CG組(0.00014±0.0001,0.0036±0.0022,0.0013±0.0005)(P均0.05),其ERα和GPR30 mRNA的表達(dá)水平也高于AH組(0.00015±0.00008,0.0014±0.0009)(P0.05)。AH組ERβmRNA的表達(dá)水平(0.0044±0.0017)高于pGA組(P0.05),而與HC組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AG組ERα、ERβ和GPR30 mRNA的表達(dá)水平均低于IG組(P0.05),其ERβ和GPR30 mRNA的表達(dá)水平又均低于AH組(P0.05)。CG組ERαmRNA的表達(dá)水平低于IG組(P0.05),其ERβmRNA的表達(dá)水平又低于AH組(P0.05)。(3)Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)pGA患者血漿E_2水平與ALT呈負(fù)相關(guān)(r=-0.131,P=0.004),ERα與ERβ、GPR30 mRNA表達(dá)水平、ALB呈正相關(guān)(r=0.226,P=0.000;r=0.177,P=0.005;r=0.141,P=0.027),ERβ與AST、MO呈負(fù)相關(guān)(r=-0.189,P=0.003;r=-0.150,P=0.018)。(4)在PBMCs中,HC組ERβ和GPR30蛋白的表達(dá)水平(1.8±1.27,1.6±0.82)均顯著高于pGA組(1.0±0.48,0.8±0.57)、AG組(0.5±0.39,0.5±0.47)、IG組(1.2±0.28,1.0±0.59)、CG組(1.3±0.38,0.9±0.61)(P均0.05)。AH組ERβ蛋白的表達(dá)水平(1.7±1.04)也高于pGA組、AG組、IG組、CG組(P0.05),其GPR30蛋白的表達(dá)水平(1.02±0.55)顯著高于AG組(P0.05),卻又低于HC組(P0.05),但與IG、CG組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。AG組ERβ和GPR30蛋白的表達(dá)水平均顯著低于IG、CG組(P均0.05),但I(xiàn)G與CG組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:痛風(fēng)患者外周血中E_2、ERα、ERβ和GPR30的表達(dá)顯著降低,提示雌激素及其受體可能參與了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
【學(xué)位單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R589.7
【部分圖文】：

A三組血漿中E2水平

B五組血漿中E2水平注：**均為p<0.01,*均為p<0.05

總RNA凝膠電泳

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 王貴渠;趙t;徐海偉;王一;謝漢平;;C57BL/6.NOD-Aec1Aec2干燥綜合征模型小鼠干眼表型及性別差異研究[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2015年09期

2 郭迪斌;李榮平;居艷娟;谷曉晶;甘鳳英;陳琥;;基于成人斯蒂爾病性別分析的80例成人斯蒂爾病患者的研究[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2013年36期

3 周衛(wèi);邢艷;;雌激素及其受體與自身免疫性疾病[J];國(guó)際免疫學(xué)雜志;2010年01期

本文編號(hào)：2819406