目的:通過對支氣管哮喘(簡稱哮喘)急性發(fā)作期患者治療前、后以及對健康體檢人群血清免疫球蛋白A(IgA)水平的檢測,旨在探討血清IgA對評估哮喘患者氣道炎癥水平、病情嚴(yán)重程度、臨床治療方案選擇以及療效觀察的參考價(jià)值。方法:納入符合“2018 GINA全球哮喘防治指南”診斷標(biāo)準(zhǔn)的哮喘急性發(fā)作期住院患者資料,排除資料不完整的病例后共保留65例為哮喘組,同時(shí)記錄哮喘組治療緩解后的復(fù)查資料,健康體檢人群50例為對照組。收集患者入院后的一般資料,血清學(xué)IgA、IgE、CRP、EOS、PaO_2、PaCO_2以及肺功能FEV_1%等檢查結(jié)果,并評估患者的病情嚴(yán)重程度;復(fù)查哮喘組患者經(jīng)治療緩解后的IgA、IgE、CRP、EOS的檢查結(jié)果。1.對比分析哮喘組治療前后IgA水平變化的差異、哮喘組與對照組IgA水平變化的差異、哮喘組治療后與對照組IgA水平變化的差異;2.檢測哮喘組治療前后IgE、EOS、CRP指標(biāo)的變化情況;3.評估哮喘組IgA與IgE、EOS、CRP、PaO_2、PaCO_2、肺功能FEV_1%之間的相關(guān)性;4.將哮喘組患者分為年齡65歲、45~65歲、45歲分為三個年齡組,比較三個年齡組之間IgA水平的差異;5.根據(jù)“2018 GINA全球哮喘防治指南”中支氣管哮喘嚴(yán)重程度評估標(biāo)準(zhǔn),將哮喘組患者病情嚴(yán)重程度分為三個級別:輕度、中度、重度及危重度,比較各級之間IgA水平的差異以確定是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。結(jié)果:1.哮喘組患者IgA指標(biāo)平均值為(88.297±32.372)mg/dl;治療后IgA指標(biāo)平均值為(288.968±69.589)mg/dl;對照組IgA指標(biāo)平均值為(282.55±97.081)mg/dl。統(tǒng)計(jì)分析后,哮喘組治療前后的IgA水平存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),哮喘組與對照組的IgA水平存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),哮喘組治療后與對照組之間IgA水平無顯著性差異(P0.05);2.哮喘組治療前IgE、EOS、CRP的平均值均高于治療后,治療前后的IgE、EOS、CRP比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3.哮喘組IgA水平與IgE水平呈負(fù)相關(guān),Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.66,IgA水平與EOS計(jì)數(shù)呈負(fù)相關(guān),Pearson相關(guān)系數(shù)-0.62,IgA水平與C-反應(yīng)蛋白水平無相關(guān)性;4.哮喘組IgA水平與PaCO_2、FEV_1%均無相關(guān)性,IgA水平與PaO_2呈正相關(guān),Pearson相關(guān)系數(shù)0.766;5.哮喘組分為65歲、45~65歲、45歲三個年齡組,三個年齡組之間的IgA水平無顯著差異(P0.05);6.哮喘組輕度患者IgA平均值為(91.85±25.88)mg/dl、中度患者IgA平均值為(87.66±33.9)mg/dl、重度及危重度患者IgA平均值為(82.57±41.3)mg/dl,三個病情組之間IgA水平無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:1.哮喘組患者治療前后的IgA水平有顯著差異,治療前的IgA水平明顯低于治療后;2.哮喘組與對照組之間的IgA水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對照組的IgA水平明顯高于哮喘組;3.哮喘組IgA水平與IgE水平、EOS計(jì)數(shù)均呈負(fù)相關(guān),與PaO_2呈正相關(guān),提示它在評估氣道炎癥、疾病嚴(yán)重程度及療效評估等方面具有一定價(jià)值。
【學(xué)位單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R562.25
【部分圖文】：

哮喘組IgA水平與IgE相關(guān)性

哮喘組IgA水平與Eos相關(guān)性

Pearson 相關(guān)系數(shù)-0.62；IgA 水平與 CRP 水平無相關(guān)性。（見表 5、圖 1、圖 2、圖3）表 5 哮喘組 IgA 水平與 IgE、Eos、CRP 炎癥指標(biāo)的相關(guān)性分析分組 IgA(mg/dl)哮喘組治療前 88.30±32.37治療后 288.96±69.58a對照組 282.55±97.08ab參數(shù) Pearson 相關(guān)系數(shù) P 值IgE -0.66 ＜0.05Eos -0.62 ＜0.05CRP -0.15 0.206

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本文編號：2812999