【摘要】：目的:本研究主要分析老年2型糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化及其進(jìn)展的相關(guān)危險(xiǎn)因素,為臨床防治提供依據(jù)。研究方法:本研究入選2015年6月-2017年6月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院且同時(shí)行頸動(dòng)脈超聲的400例老年T2DM患者,并對(duì)愿意參加本項(xiàng)目1年后隨訪的99例患者進(jìn)行分析。根據(jù)頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲定義的頸動(dòng)脈斑塊標(biāo)準(zhǔn),將老年糖尿病患者分為頸動(dòng)脈斑塊組(N=291)和非斑塊組(N=109);按照頸動(dòng)脈斑塊有無進(jìn)展分為斑塊進(jìn)展組(N=49)與無進(jìn)展組(N=50),分析兩組相關(guān)因素的差異。結(jié)果:本研究的單因素分析顯示,老年糖尿病患者斑塊組和非斑塊組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量包括:年齡、性別、總膽固醇(TC)、非高密度脂蛋白膽固醇(Non-HDL-C)、肌酐(Cr)、腎小球?yàn)V過率(eGFR)和胱抑素(Cys-C)。logistic回歸分析中,結(jié)果顯示年齡是老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR 1.106,95%CI 1.069-1.143,P=0.001)。而且隨年齡的增加,頸動(dòng)脈斑塊厚度也呈增加趨勢(shì),兩者存在線性相關(guān)(R=0.343,P㩳0.001)。將相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行亞組分析顯示血清Cys-C水平與老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展顯著相關(guān)(P=0.041)。logistic回歸分析顯示血清Cys-C水平是老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR 3.037,95%CI 1.230-7.497,P=0.016)。隨著Cys-C水平升高,斑塊進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)增加。結(jié)論:1、年齡是老年糖尿病患者合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,隨著年齡的增加,頸動(dòng)脈斑塊的負(fù)荷越重。2、血清Cys-C水平是老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R587.2
【圖文】：

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文本研究的單因素分析中，斑塊組和非斑塊組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素包括：年齡、女性、TC、Non-HDL-C、Cr、eGFR 和 Cys-C，見表 3.1。因此在 logistic回歸分析中，納入上述變量，結(jié)果顯示年齡是老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，見表 3.2。而且隨年齡的增加，頸動(dòng)脈斑塊厚度也呈增加趨勢(shì)，兩者存在線性相關(guān)（R=0.343 ，P㩳0.001）如圖 3.3 所示。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 鄭曉新;徐尚華;;晚期糖基化終末產(chǎn)物與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系[J];臨床心血管病雜志;2009年10期

本文編號(hào)：2793568