發(fā)布時(shí)間：2020-08-07 23:44

【摘要】：目的:調(diào)查住院2型糖尿病患者血糖波動(dòng)的影響因素;探討其血糖波動(dòng)與糖尿病慢性并發(fā)癥之間的相關(guān)性。方法:(1)選取住院2型糖尿病患者共155例,采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(CGMS)進(jìn)行72小時(shí)血糖監(jiān)測(cè),將平均血糖波動(dòng)幅度(MAGE)作為評(píng)價(jià)2型糖尿病患者血糖波動(dòng)的參數(shù),根據(jù)MAGE值將其分為兩組:血糖波動(dòng)正常組(MAGE3.9mmol/L)及血糖波動(dòng)異常組(MAGE≥3.9mmol/L),采用單因素分析及多因素Logistic回歸模型分析2型糖尿病患者血糖波動(dòng)可能的影響因素。(2)對(duì)上述155例患者進(jìn)行糖尿病慢性并發(fā)癥篩查,包括雙足感覺(jué)閾值測(cè)定、眼底鏡檢查及頸動(dòng)脈超聲檢查,分別篩選出存在糖尿病微血管病變(包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變)和糖尿病大血管病變(頸動(dòng)脈粥樣硬化)的患者,用Logistic回歸模型分析各糖尿病慢性并發(fā)癥與MAGE之間的相關(guān)性。結(jié)果:(1)本研究共納入調(diào)查對(duì)象155例,MAGE≥3.9mmol/L共72例(46.5%),單因素分析結(jié)果提示MAGE可能與性別、糖尿病病程、腰圍、Hb A1c和高密度脂蛋白(HDL-C)水平相關(guān),多因素Logistic回歸分析結(jié)果提示Hb A1c≥7%、腰圍90cm、糖尿病病程≥10年、女性可能是MAGE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(2)糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率可能與MAGE有關(guān),糖尿病周圍神經(jīng)病變及糖尿病大血管病變與MAGE無(wú)明顯相關(guān)性。結(jié)論:住院2型糖尿病患者血糖波動(dòng)較大,Hb A1c≥7%、腰圍90cm、糖尿病病程≥10年、女性是其血糖波動(dòng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,脂代謝紊亂也可能與血糖波動(dòng)有一定的相關(guān)性;住院2型糖尿病患者的異常血糖波動(dòng)可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),早期關(guān)注并減少患者異常血糖波動(dòng)可能有助于降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),改善糖尿病患者的預(yù)后。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R587.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 ;中國(guó)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南(2012年版)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2013年01期

2 ;中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南(2011年版)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2011年04期

本文編號(hào)：2784699