發(fā)布時(shí)間：2020-08-07 21:06

【摘要】：目的:探討三痹湯聯(lián)合來氟米特(Leflunomide,LEF)治療RA(腎氣虛寒型)的臨床療效,觀察其對(duì)Th17細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子表達(dá)的影響,為治療RA提供依據(jù)。方法:將60例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者,隨機(jī)分為兩組,其中30例治療組給予三痹湯聯(lián)合LEF;對(duì)照組給予LEF。兩組療程均為12周。觀察兩組治療前后在中醫(yī)證候積分、VAS疼痛分、RF、ACPA、CRP、ESR總積分、血清IL-6、IL-17、TGF-β_1含量等方面的變化,以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:治療組總有效率93.10%;對(duì)照組總有效率86.67%,治療組與對(duì)照組比較,P0.05。兩組治療后在中醫(yī)證候積分、RF、ACPA、CRP、ESR總積分、血清IL-6、IL-17、TGF-β_1含量等方面均有明顯改善。1.治療組總有效率93.10%;對(duì)照組總有效率86.67%。與對(duì)照組比較,P0.05。2.在中醫(yī)證候積分方面,與同組治療后比較,P0.01;與對(duì)照組治療后比較,P0.01。3.在VAS疼痛分方面,與同組治療后比較,P0.01;與對(duì)照組治療后比較,P0.05。4.在RF、ACPA、CRP、ESR總積分方面,與同組治療后比較,P0.01;與對(duì)照組治療后比較,P0.01。5.在血清IL-6、IL-17、TGF-β_1含量方面,與同組治療后比較,P0.01;與對(duì)照組治療后比較,P0.01。6.治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,P0.05。結(jié)論:1.三痹湯聯(lián)合LEF治療RA(腎氣虛寒型)療效顯著、不良反應(yīng)少,可明顯改善中醫(yī)癥候積分、VAS疼痛分、(RF、ACPA、CRP、ESR)的總積分。2.三痹湯聯(lián)合LEF治療RA(腎氣虛寒型)作用機(jī)制可能與抑制Th17細(xì)胞活性,降低IL-6、IL-17的血清含量,增加TGF-β_1血清含量有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R593.22

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉道剛;曾敏;高洪燕;王琴;;生、熟地黃緩解腎間質(zhì)纖維化的作用及其機(jī)制研究[J];中藥材;2015年12期

2 劉維;李闖;吳沅v

本文編號(hào)：2784530