【摘要】：目的:分析研究合并甲狀腺病變的原發(fā)性乳腺癌患者的臨床病理特點和危險因素,為乳腺癌合并甲狀腺病變的防治提供參考依據(jù)。方法:回顧性分析2014年08月至2015年12月期間在廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科住院治療的376例乳腺癌患者的臨床資料,按照是否合并有甲狀腺病變,分為乳腺癌合并甲狀腺病變組和單純?nèi)橄侔┙M,比較分析兩組患者年齡、體重指數(shù)、絕經(jīng)狀態(tài)、生育史、TNM分期、病理類型、組織學分級、分子分型等指標是否有差異,并研究兩組患者的危險因素。使用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗;計數(shù)資料用卡方檢驗;采用Logistic回歸方法進行單因素及多因素分析;均以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:本研究一共納入376例患者,均為女性,乳腺癌合并甲狀腺病變者共205例(54.52%);單純?nèi)橄侔┗颊吖?71例(45.48%)。1、在臨床病理特征的比較中,年齡:乳腺癌合并甲狀腺病變組中,年齡≤35歲有16例(7.8%),35年齡60歲有151例(73.7%),年齡≥60歲有38例(18.5%);單純?nèi)橄侔┙M中,這一比例則依次為32例(18.5%)、129例(75.4%)、10例(5.8%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。絕經(jīng)狀態(tài):合并甲狀腺病變組中,未絕經(jīng)107例(52.2%),已絕經(jīng)98例(47.8%);單純?nèi)橄侔┙M中,這一比例則分別為128例(74.9%)和43例(25.1%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。細胞核增殖抗原(Ki-67):合并甲狀腺病變組中,Ki-6714%有18例(8.8%),Ki-67≥14%有187例(91.2%);單純?nèi)橄侔┙M中則分別為27例(15.8%)、144例(84.2%),差異有統(tǒng)計學意義(P=0.037)。而其他的因素如體重指數(shù)BMI(P=0.315)、孕次(P=0.785)、產(chǎn)次(P=0.904)、流產(chǎn)史(P=0.755)、病理類型(P=0.105)、組織學分級(P=0.383)、T分期(P=0.541)、N分期(P=0.377)、TNM分期(P=0.091)、雌激素受體ER(P=0.415)、孕激素受體PR(P=0.942)、人表皮生長因子受體-2(HER-2)(P=0.140)、分子分型(P=0.700)等指標則無統(tǒng)計學意義。2、在危險因素分析中,與單純?nèi)橄侔┙M比較,乳腺癌合并甲狀腺病變組在年齡≥60歲(P=0.009)、絕經(jīng)(P=0.020)和Ki-67≥14%(P=0.043)具有統(tǒng)計學差異。結(jié)論:年齡、絕經(jīng)狀態(tài)和Ki-67指數(shù)可能是合并甲狀腺病變的乳腺癌患者的危險因素。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R737.9;R581

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本文編號：2777020