發(fā)布時間：2020-07-11 08:20

【摘要】：目的:對比甘精胰島素聯(lián)合沙格列汀與預混胰島素治療口服藥失效的老年2型糖尿病患者的臨床療效、不良反應、依從性、滿意度及藥物經(jīng)濟學。方法:按就診先后隨機選取2017年1月至2017年12月在湖南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的老年2型糖尿病患者81例,將符合條件的患者分為兩組,觀察組患者予以甘精胰島素聯(lián)合口服沙格列汀治療,對照組患者2次注射預混胰島素治療,比較3個月治療后,兩組患者的臨床療效、不良反應、依從性、滿意度及藥物經(jīng)濟學。結(jié)果:1.治療前兩組患者一般資料(性別、年齡、病程、BMI)、血糖指標(FBG、2h PBG、Hb A1c)、胰島功能指標(FC-P、2h C-P)、血脂指標(TG、TC、LDL-C、HDL-C)水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.治療3個月后,與治療前相比,兩組間的血糖指標FBG、2h PBG、Hb A1c均下降(P0.05),治療后兩組血糖水平無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3.治療3個月后,與治療前相比,兩組間的胰島功能指標FC-P、2h C-P較前升高(P0.05),治療后兩組胰島功能指標無統(tǒng)計學差異(P0.05)。4.治療3個月后,與治療前相比,兩組間的血脂指標TG、TC、LDL-C均較前下降(均P0.05),HDL-C無明顯變化(P0.05)。但與對照組相比,觀察組TG、TC、LDL-C水平下降更明顯(P0.05)。5.治療3個月后,與治療前相比,觀察組的BMI較前下降(P0.05),對照組的BMI較前升高(P0.05),且與對照組比,觀察組BMI明顯下降(P0.05)。6.治療期間,與對照組相比,觀察組的低血糖發(fā)生率更低(P0.05),依從性及滿意度更高(P0.05),但平均每日降糖藥物的費用相對較高(P0.05)。結(jié)論:1.甘精胰島素聯(lián)合沙格列汀治療老年2型糖尿病患者,較預混胰島素能更好地改善患者血脂情況,減輕體重,發(fā)生低血糖少,且依從性和滿意度更佳,但藥品所花費的成本相對較高。2.甘精胰島素聯(lián)合沙格列汀是老年2型糖尿病患者的優(yōu)選方案之一。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1

【參考文獻】

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本文編號：2750168