【摘要】：目的：研究中等強度有氧運動結合抗阻訓練對絕經(jīng)早期高脂血癥女性患者脂質代謝以及血管炎性反應的影響,為絕經(jīng)后女性實施動脈粥樣硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)一級預防提供研究依據(jù)。方法：將2013年9月至2014年9月期間在江蘇省中醫(yī)院心內科就診,因高脂血癥及輕度非典型性癥狀而疑診為冠心病(coronary heart disease, CHD)心絞痛的90例絕經(jīng)早期女性作為研究對象,通過臨床隨機對照方法將其分為對照組(A組),中等強度有氧運動組(B組)和中等強度有氧運動結合抗阻訓練組(C組),每組各30例。所有患者均予以治療性生活方式宣教(包括飲食結構調整、心理行為干預、戒煙減重等),并根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》對所有患者給予適宜的調脂藥物治療,A組患者不進行規(guī)律的運動訓練,B組患者施以中等強度有氧運動處方,C組患者施以中等強度有氧運動結合抗阻訓練處方,B、C兩組患者每周1、3、5共進行3次運動干預,持續(xù)12周。干預前后,所有入組患者均于平衡飲食及空腹狀態(tài)下抽取肘靜脈血檢測血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、腫瘤壞死因子-α (TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及雌二醇(E2)水平,并計算得出非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)含量；12周干預結束后,對三組患者的各項試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析比較,最終得出結果與結論。結果：1.脂質代謝指標：干預后各組血清LDL-C、non-HDL-C、TG水平均較前有所降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),A組干預前后血清HDL-C水平無明顯差別(P0.05),而B、C組干預前后HDL-C水平均升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與A組相比,B、C兩組干預后血清LDL-C、non-HDL-C、TG水平較低,HDL-C水平較高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與B組相比,C組干預后血清LDL-C、non-HDL-C、TG水平更低,HDL-C水平更高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.炎性因子指標：干預后各組血清TNF-α、IL-6水平均較前有所降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與A組相比,B、C兩組干預后血清TNF-α、IL-6水平均較低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；與B組相比,C組干預后血清TNF-α、IL-6水平更低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.雌激素水平：干預前后相比,A組血清E2水平顯著降低(P0.05),而B、C兩組血清Ez水平變化無統(tǒng)計學差異(P0.05)：與A組比較,B、C兩組干預后血清E2水平均較高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；但干預后B組與C組血清E2水平無明顯差別(P0.05)。結論：1.12周中等強度有氧運動和抗阻訓練均能有效地降低血清LDL-C、non-HDL-C、TG,并升高HDL-C水平,改善絕經(jīng)后女性的脂質代謝狀況；與單純中等強度有氧運動相比,中等強度有氧運動結合抗阻訓練的調脂效果更好。2.12周中等強度有氧運動和抗阻訓練均能有效地降低血清TNF-α、IL-6水平,改善絕經(jīng)后女性血管炎性反應狀態(tài)；與單純中等強度有氧運動相比,中等強度有氧運動結合抗阻訓練的抗炎效果更好。3.12周中等強度有氧運動和抗阻訓練雖不能逆轉絕經(jīng)后早期女性E2水平的下降,但可一定程度上延緩其下降的趨勢；單純中等強度有氧運動與中等強度有氧運動結合抗阻訓練在延緩E2下降方面的效應并無顯著差別。4. 中等強度有氧運動和抗阻訓練可以顯著改善絕經(jīng)后女性脂質代謝狀況和炎性反應狀態(tài),并能在一定程度上延緩雌激素的下降趨勢；中等強度有氧運動結合抗阻訓練作為更有效的干預措施,應普及應用于絕經(jīng)后女性ASCVD的一級預防。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R589.2
【圖文】：

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圖２）逡逑

【參考文獻】

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