【摘要】：目的:探討誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類與中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴細(xì)胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在評估急性發(fā)作期哮喘患者病情嚴(yán)重程度中的作用。方法:回顧性分析山西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2017年1月至2018年1月住院的85例急性發(fā)作期哮喘患者的臨床資料,記錄其年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、病程和吸煙率等一般臨床資料,收集誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類、血細(xì)胞分析并計算其中NLR、PLR、肺功能、動脈血氣等臨床資料。根據(jù)病情嚴(yán)重程度將其分為輕、中、重度3組。根據(jù)誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分類,分為嗜酸粒細(xì)胞型、中性粒細(xì)胞型、混合細(xì)胞型、寡細(xì)胞型4組。結(jié)果:血細(xì)胞分析中的NLR、PLR呈正相關(guān)性(r=0.750,p0.001),NLR與FEV_1/FVC呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.359,P=0.011),NLR與FEV_1%pred呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.284,P=0.048)PLR與FEV_1%pred呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.364,P=0.010)。不同嚴(yán)重程度哮喘患者的表型構(gòu)成比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=12.42,P0.05)。重度哮喘患者NLR、PLR顯著大于輕、中度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.01)。痰嗜酸性粒細(xì)胞%、痰中性粒細(xì)胞%及血嗜酸粒細(xì)胞%、血中性粒細(xì)胞%在4組炎癥表型間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。NLR、PLR在中性粒細(xì)胞型哮喘患者中顯著升高,在四組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.01,P=0.04)。結(jié)論:不同嚴(yán)重程度哮喘患者的表型構(gòu)成比不同。NLR、PLR可以作為一種非特異性炎癥指標(biāo)。NLR、PLR值越大,痰NEU%越高,NEU型哮喘可能性越大,病情越嚴(yán)重,肺功能越差。
【圖文】：

山西醫(yī)科大學(xué)（博）碩士學(xué)位論文2 結(jié) 果2.1 相關(guān)性分析2.1.1 所有入組患者均有誘導(dǎo)痰、外周血資料，經(jīng) Pearson 相關(guān)分析得出：痰EOS%與血 EOS%正相關(guān)（r=0.542，P<0.001）見圖 1。痰 NEU%與血 NEU%正相關(guān)（r=0.348，P=0.001） 見圖 2。 所有入組患者血細(xì)胞分析中的 NLR、PLR 相關(guān)性分析：NLR 與PLR 呈正相關(guān)性（r=0.750,p<0.001）（見圖 3）。

山西醫(yī)科大學(xué)（博）碩士學(xué)位論文2 結(jié) 果2.1 相關(guān)性分析2.1.1 所有入組患者均有誘導(dǎo)痰、外周血資料，經(jīng) Pearson 相關(guān)分析得出：痰EOS%與血 EOS%正相關(guān)（r=0.542，P<0.001）見圖 1。痰 NEU%與血 NEU%正相關(guān)（r=0.348，P=0.001） 見圖 2。 所有入組患者血細(xì)胞分析中的 NLR、PLR 相關(guān)性分析：NLR 與PLR 呈正相關(guān)性（r=0.750,p<0.001）（見圖 3）。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R562.25

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