椎弓根螺釘強(qiáng)化技術(shù)在腰椎退行性疾病伴骨質(zhì)疏松癥中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2020-06-02 11:58
【摘要】:探討椎弓根螺釘強(qiáng)化技術(shù)在伴骨質(zhì)疏松癥的腰椎退行性疾病中的應(yīng)用效果。選取我科2016年9月至2017年9月收治的隨訪完整的伴有骨質(zhì)疏松的腰椎退行性病變患者42例,患者術(shù)前均簽署知情同意書;颊呷朐簳r(shí)均診斷為腰椎退行性病變,行骨密度檢查后按是否有骨質(zhì)疏松分為2組:A組[伴有骨質(zhì)疏松,行釘?shù)纼?nèi)注入骨水泥或者使用椎弓根膨脹螺釘(EPS)行椎弓根內(nèi)固定]、B組(不伴有骨質(zhì)疏松,行標(biāo)準(zhǔn)的椎弓根螺釘內(nèi)固定)。比較2組手術(shù)時(shí)間、出血量及并發(fā)癥等情況;比較術(shù)前,術(shù)后即刻,術(shù)后1、3、6、9個(gè)月及末次隨訪時(shí)的下肢疼痛視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)、生存質(zhì)量評分(SF-36)等指標(biāo);比較2組椎間植骨后骨性融合時(shí)間。結(jié)果顯示,2組患者手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P 0.05)。2組患者術(shù)后下肢VAS、ODI、SF-36、椎間隙高度及生理曲度維持均較術(shù)前均有明顯改善(均P 0.05)。而2組術(shù)后下肢VAS、ODI、SF-36、椎間融合時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P 0.05)。因此認(rèn)為對于腰椎退行性變伴骨質(zhì)疏松患者,在椎管、神經(jīng)根管減壓及椎間植骨融合的基礎(chǔ)上,采用骨水泥強(qiáng)化或膨脹螺釘?shù)姆绞皆黾勇葆敯殉至?能夠使椎體間達(dá)到骨性融合,提高患者生存質(zhì)量。
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