【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)利拉魯肽對(duì)超重或肥胖的2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響。方法:本文通過(guò)“Liraglutide”、“type 2 diabetes mellitus”、“T2DM”、“Insulin resistance”、“利拉魯肽”、“2型糖尿病”、“胰島素抵抗”等檢索詞,在Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、EBSCO、CNKI等官網(wǎng)檢索,搜尋文獻(xiàn)截止時(shí)間至2018年6月。按照入排標(biāo)準(zhǔn),篩選出與本文研究相關(guān)的文獻(xiàn),仔細(xì)閱讀全文獲取有關(guān)數(shù)據(jù),而后運(yùn)用Review Manager5.3軟件進(jìn)行Meta分析。根據(jù)本文研究目的,將利拉魯肽干預(yù)的方法作為試驗(yàn)組(利拉魯肽組);其他干預(yù)的方法包括安慰劑在內(nèi)作為對(duì)照組。觀察指標(biāo)為:HbA1c、空腹胰島素、FPG、體重及體重指數(shù)(BMI)、HOMA IR、收縮壓與舒張壓、血清總膽固醇(TC)與血清低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)。結(jié)果:最終納入14篇RCT,共計(jì)3951名患者。上述每一個(gè)觀察值通過(guò)Review Manager5.3合并數(shù)據(jù),分析后得出結(jié)果,利拉魯肽組降低糖化血紅蛋白效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-0.82,95%CI[-1.22,-0.41],P0.0001);在調(diào)節(jié)空腹胰島素方面,兩組無(wú)顯著性差異(WMD=0.63,95%CI[-0.67,1.92],P=0.34);利拉魯肽組降低空腹血糖效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-1.04,95%CI[-1.60,-0.48],P=0.0003);利拉魯肽組降低HOMA IR效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-0.67,95%CI[-1.29,-0.05],P=0.03);利拉魯肽組降低體重效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-3.13,95%CI[-3.48,-2.78],P0.00001);利拉魯肽組降低BMI效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-0.94,95%CI[-1.72,-0.16],P=0.02);利拉魯肽組顯著總膽固醇效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-0.14,95%CI[-0.24,-0.05],P=0.003);利拉魯肽組降低低密度脂蛋白膽固醇效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-0.12,95%CI[-0.19,-0.05],P=0.0005);利拉魯肽組降低SBP效果優(yōu)于對(duì)照組(WMD=-4.27,95%CI[-6.47,-2.06],P=0.0001);在DBP變化方面,兩組無(wú)顯著性差異(WMD=-0.51,95%CI[-2.24,1.23],P=0.57)。結(jié)論:利拉魯肽對(duì)于超重或肥胖2型糖尿患者在降低血糖、減輕體重、降低BMI及改善胰島素抵抗方面優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)其他糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)因素如血壓、血脂方面,利拉魯肽也表現(xiàn)明顯的療效,因此利拉魯肽為2型糖尿病患者,尤其對(duì)超重或者肥胖者,提供了一種新的降糖藥選擇。
【圖文】：

圖 3-4 RevMan5.3 繪制的納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總結(jié)Fig.3-4 ASummary of risk Assessment for inclusion of Literature bias drawn by RevMan5.3圖 3-5 RevMan5.3 繪制的納入文獻(xiàn)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)偏倚統(tǒng)計(jì)百分比

11圖 3-5 RevMan5.3 繪制的納入文獻(xiàn)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)偏倚統(tǒng)計(jì)百分比Fig.3-5 Percentage of risk bias statistics for inclusion in the literature drawn by RevMan5.3
【學(xué)位授予單位】：河北工程大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1

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本文編號(hào)：2658038