【摘要】：目的:通過比較正常對(duì)照組(normal control,NC組)、2型糖尿病無頸動(dòng)脈硬化組(Type2 diabetes mellitus without carotid atherosclerosis,T2DM無CAS組)、2型糖尿病頸動(dòng)脈硬化組(T2DM合并CAS組)三組中Betatrophin因子的水平,分析2型糖尿病頸動(dòng)脈硬化患者血清中Betatrophin水平的變化及意義。方法:收集山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科2型糖尿病患者[通過糖耐量實(shí)驗(yàn)(oral glucose tolerance test,OGTT)診斷]32例,其中無頸動(dòng)脈硬化組16例、合并頸動(dòng)脈硬化組16例(頸動(dòng)脈超聲提示內(nèi)膜厚度≥0.9mm即選入此組)。從山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院健康體檢人群中選14例健康人群做為正常對(duì)照組。測(cè)量所有受試者的身高、體重、腰圍等一般資料,計(jì)算體重指數(shù);通過抽取靜脈血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以獲得血糖、血脂、糖化血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白、空腹C肽、空腹胰島素等生化指標(biāo)數(shù)據(jù)。最后嚴(yán)格按照Betatrophin酶聯(lián)免疫分析法的說明書進(jìn)行操作,測(cè)得各組血清中Betatrophin水平。結(jié)果:1.正常對(duì)照組(NC組)與糖尿病組(DM組)一般個(gè)體資料及相關(guān)生化指標(biāo)比較與NC組比較,DM組年齡、空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、總膽固醇、低密度脂蛋白、Betatrophin水平顯著升高,高密度脂蛋白顯著降低,而體重指數(shù)(BMI)、血壓、性別、腰圍、甘油三酯、空腹C肽、C反應(yīng)蛋白差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.NC組與T2DM無CAS、T2DM合并CAS患者一般資料及相關(guān)指標(biāo)的比較與NC組比較,T2DM無CAS組的空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白、空腹C肽、Betatrophin水平顯著升高,高密度脂蛋白水平顯著降低;而BMI、性別、血壓、腰圍、總膽固醇、年齡、甘油三酯、C反應(yīng)蛋白差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與NC組比較,T2DM合并CAS組年齡、空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白、Betatrophin水平顯著升高,高密度脂蛋白水平顯著降低,而血壓、性別、BMI、腰圍、總膽固醇、甘油三酯、空腹C肽、C反應(yīng)蛋白差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.T2DM無CAS組與T2DM合并CAS患者一般個(gè)體資料及相關(guān)指標(biāo)的比較與T2DM無CAS組比較,T2DM合并CAS組空腹C肽、Betatrophin水平顯著升高,而年齡、血壓、性別、BMI、腰圍、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C反應(yīng)蛋白差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.Betatrophin水平與其他指標(biāo)相關(guān)性分析NC組Betatrophin水平與年齡(r=0.594,P=0.025)、空腹血糖(r=0.546,P=0.043)呈顯著正相關(guān),而與其他指標(biāo)均無相關(guān)性。T2DM無CAS組患者Betatrophin水平與各自變量均無相關(guān)性。T2DM合并CSA組患者Betatrophin水平與空腹血糖(r=0.711,P=0.002)、C肽(r=0.673,P=0.004)呈顯著正相關(guān),與其他指標(biāo)均無相關(guān)性。5.T2DM合并CAS危險(xiǎn)因素分析將C肽、Betatrophin、年齡、血壓、性別、BMI、腰圍、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白所有單因素做共線性分析(變量賦值:男性=0,女性=1),排除掉存在共線性的單因素,余下的Betatrophin、甘油三酯、高密度脂蛋白、糖化血紅蛋白、舒張壓、性別納入回歸方程,因變量設(shè)置為是否發(fā)生CAS。logistic回歸分析得出結(jié)果:Betatrophin水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),剩余單因素均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),提示Betatrophin水平是發(fā)生CAS的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:T2DM合并CAS患者血清Betatrophin水平顯著升高;Betatrophin是T2DM患者發(fā)生CAS的危險(xiǎn)因素,提示Betatrophin可能與T2DM合并CAS相關(guān),Betatrophin可能在T2DM合并CAS發(fā)生和發(fā)展中起一定作用。
【圖文】：

實(shí)驗(yàn)試劑準(zhǔn)備流程圖

圖 3 Betatrophin 標(biāo)準(zhǔn)曲線.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得研究數(shù)據(jù)均采用 SPSS18.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，，正態(tài)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)表示，非正態(tài)計(jì)量資料采用中位數(shù)(四分位數(shù)間距)表示。三組樣本均數(shù)若符合正態(tài)方差齊則采用方差分析，否則采用非參數(shù)檢驗(yàn)，兩兩比較采用獨(dú)立樣本 t 檢驗(yàn)。兩
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R587.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2657610