發(fā)布時(shí)間：2020-03-28 08:32

【摘要】：目的:通過(guò)亞甲方聯(lián)合強(qiáng)的松片治療亞急性甲狀腺炎(熱毒壅盛型)患者,評(píng)估亞甲方在治療亞急性甲狀腺炎患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值,為中醫(yī)藥治療本病提供思路和方法。方法:將烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及住院病人中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的亞急性甲狀腺炎患者64例,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分成治療組和對(duì)照組,每組32例。對(duì)照組予以口服強(qiáng)的松片30mg/日日一次,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上,配合亞甲方治療。治療8周后,對(duì)兩組治療前后的紅細(xì)胞沉降率(ESR)水平、甲狀腺彩超中滲出區(qū)的長(zhǎng)徑、甲狀腺功能(TSH、FT3、FT4)、中醫(yī)證候積分以及2個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較,并對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)紅細(xì)胞沉降率(ESR)水平和甲狀腺功能(TSH、FT3、FT4):治療后兩組患者的ESR和TSH、FT3、FT4均有好轉(zhuǎn)(P0.05),但治療后兩組間相比較,治療組較對(duì)照組改善更為顯著(P0.01),證明亞甲方聯(lián)合強(qiáng)的松片治療亞急性甲狀腺炎在降低紅細(xì)胞沉降率和改善甲狀腺功能方面療效更優(yōu)。(2)甲狀腺彩超中滲出區(qū)的長(zhǎng)徑:治療后兩組患者的甲狀腺彩超中滲出區(qū)的長(zhǎng)徑均有減小(P0.05),但治療后兩組間比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),說(shuō)明亞甲方聯(lián)合強(qiáng)的松片和單純使用強(qiáng)的松片在減小甲狀腺彩超中滲出區(qū)的長(zhǎng)徑上均有一定的療效,但聯(lián)合中藥治療效果更佳。(3)西醫(yī)療效評(píng)價(jià):通過(guò)比較分析,兩組療效相當(dāng),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)中醫(yī)證候積分:治療后治療組的評(píng)分及癥狀改善程度明顯高于對(duì)照組(P0.01),說(shuō)明亞甲方聯(lián)合強(qiáng)的松片治療亞急性甲狀腺炎在改善中醫(yī)癥狀方面效果更好。(5)復(fù)發(fā)率:治療組患者的復(fù)發(fā)率較對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率低(P0.05),證明治療組在降低復(fù)發(fā)率方面有明顯優(yōu)勢(shì)。(6)安全性比較:兩組患者在治療過(guò)程中血常規(guī)及肝腎功均未見(jiàn)明顯異常,期間均無(wú)不良反應(yīng)及不良事件發(fā)生。結(jié)論:亞甲方聯(lián)合強(qiáng)的松片治療亞急性甲狀腺炎在降低紅細(xì)胞沉降率、減小甲狀腺彩超中滲出區(qū)的長(zhǎng)徑、改善甲狀腺功能及中醫(yī)癥狀方面的效果更好,且復(fù)發(fā)率低、安全性好,無(wú)不良反應(yīng),為中醫(yī)藥治療亞急性甲狀腺炎開(kāi)辟了新道路,值得臨床推廣及研究。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R581.4

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本文編號(hào)：2604205