【摘要】:目的:描述吉林省部分農(nóng)村地區(qū)中老年人群體力活動(dòng)現(xiàn)狀,分析體力活動(dòng)與代謝綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及代謝綜合征各組分水平變化之間的關(guān)系,為代謝綜合征的防治提供可靠依據(jù)。方法:本研究以國(guó)際協(xié)作慢性病前瞻性隊(duì)列研究(ICDC)中45歲以上中老年人為研究對(duì)象,通過現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查、體格檢查和生化檢驗(yàn)獲得基線資料,隨后每年進(jìn)行隨訪,觀察研究對(duì)象代謝綜合征的發(fā)病情況。數(shù)據(jù)整理采用Epidata3.1和Exce12007軟件進(jìn)行,并通過SPSS24.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。MS的發(fā)病率以發(fā)病密度來表示,連續(xù)型變量間的比較通過t檢驗(yàn)、方差分析或非參數(shù)檢驗(yàn),分類變量間的比較采用χ~2檢驗(yàn)。用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析體力活動(dòng)與代謝綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,通過多元線性回歸分析體力活動(dòng)總量與腰圍、血壓、血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇水平變化之間的關(guān)系。結(jié)果:1.本研究平均隨訪7.5年,共有244人發(fā)生代謝綜合征,其中男性99人,女性145人??cè)巳捍x綜合征的發(fā)病密度為3.45/100人年,男性人群的發(fā)病密度為3.13/100人年,女性人群的發(fā)病密度為3.72/100人年。2.單因素Cox回歸分析結(jié)果顯示,男性人群中年齡、文化程度、吸煙、睡眠時(shí)間和BMI與MS發(fā)生關(guān)聯(lián)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);女性人群經(jīng)單因素Cox回歸分析顯示,年齡、睡眠時(shí)間和BMI與MS的發(fā)生具有顯著關(guān)聯(lián)(P0.05)。3.經(jīng)多因素Cox回歸分析,男性人群調(diào)整年齡、BMI、收縮壓后,體力活動(dòng)總量“34.16~49.00(MET?h/d)”組和“49.00(MET?h/d)”組MS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別是“29.30(MET?h/d)”組的0.341倍(P=0.001)和0.343倍(P=0.001);女性人群調(diào)整年齡、BMI、睡眠時(shí)間后,體力活動(dòng)總量“37.00~50.88(MET?h/d)”組MS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是“31.00(MET?h/d)”組的0.368倍(P0.001),體力活動(dòng)總量為“50.88(MET?h/d)”組MS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是“31.00(MET?h/d)”組的0.300倍(P0.001)。4.經(jīng)多元線性回歸分析顯示,調(diào)整相關(guān)因素后,男性人群體力活動(dòng)總量每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(25.66 MET?h/d),收縮壓和舒張壓分別下降0.348mmHg和0.479mmHg,腰圍水平下降0.552cm,甘油三酯下降0.008mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇上升0.041mmol/L;女性人群經(jīng)相關(guān)因素調(diào)整后,體力活動(dòng)總量每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(28.21MET?h/d),收縮壓和舒張壓分別下降0.339mmHg和0.713mmHg,腰圍水平下降0.452cm,HDL-C上升0.039mmol/L。5.調(diào)整年齡、腰圍、BMI、舒張壓后,女性人群體力活動(dòng)減少組MS的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是增加組的1.702倍(P=0.023)。結(jié)論:1.吉林省部分農(nóng)村地區(qū)中老年人代謝綜合征的年發(fā)病密度較高,代謝綜合征發(fā)病情況不容樂觀。2.隨著體力活動(dòng)總量的升高,吉林省農(nóng)村地區(qū)中老年人群代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈降低趨勢(shì)。3.在代謝綜合征的診斷指標(biāo)中,男性人群體力活動(dòng)總量與收縮壓、舒張壓、腰圍、甘油三酯水平變化呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇水平變化呈正相關(guān);女性人群體力活動(dòng)總量與收縮壓、舒張壓、腰圍變化呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇水平變化呈正相關(guān)。4.女性人群中,相比于體力活動(dòng)增加者,體力活動(dòng)減少者代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高;而在男性人群中,體力活動(dòng)的變化對(duì)代謝綜合征的發(fā)病率無顯著影響。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R589
【參考文獻(xiàn)】
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2597194
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