【摘要】：目的:趨化素是新發(fā)現(xiàn)的脂肪因子,與代謝綜合征、血脂異常、胰島素抵抗等有關(guān)。西格列汀現(xiàn)是世界上使用最廣泛的DPP-4抑制劑之一,通過(guò)這項(xiàng)研究,我們進(jìn)行了西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病超重患者的用藥效果的探討,并探討聯(lián)合治療對(duì)血清趨化素水平的影響。方法:入選2018年3月至2018年8月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院或門(mén)診的T2DM超重患者39例,分為:西格列汀聯(lián)合二甲雙胍組共18例,男女各9例,二甲雙胍單藥組21例,男14例、女7例,兩組治療12周,收集用藥前、后的血壓、HbA1c、FPG、FINS、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、總膽紅素、肌酐等生化指標(biāo),穩(wěn)態(tài)模式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR),根據(jù)身高體重計(jì)算體重指數(shù)(BMI),根據(jù)腰圍腹圍計(jì)算腰臀比,血清趨化素水平測(cè)定:實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)得。結(jié)果:(1)西格列汀聯(lián)合二甲雙胍組干預(yù)前后比較,干預(yù)后腰臀比、BMI、FPG、HbA1c、SBP、DBP、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C均明顯低于干預(yù)前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),干預(yù)前后在胰島素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、肌酐、趨化素等指標(biāo)上無(wú)顯著差異。(2)兩組治療前糖化血紅蛋白、空腹血糖等指標(biāo)相似,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05),治療后血糖均明顯下降,治療后西格列汀聯(lián)合二甲雙胍組的FPG、TG、TC、LDL-C指標(biāo)水平低于二甲雙胍組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在腰臀比、BMI、HbA1c、SBP、DBP、HOMA-IR、胰島素、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、肌酐、趨化素等指標(biāo)上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病超重患者的降糖療效并不低于二甲雙胍單藥,但在減低體重方面與二甲雙胍單藥無(wú)明顯差異。2.暫不能證明西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病超重患者的趨化素水平有影響。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1

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本文編號(hào)：2594611