【摘要】：目的確定一個(gè)適用于篩查中老年人糖尿病前期(Pre-DM)和糖尿病(DM)的體重指數(shù)(BMI)切點(diǎn)。方法從長(zhǎng)沙市某體檢中心2014年體檢人群中納入研究對(duì)象2 621例,分別根據(jù)ADA(2010)和WHO(1999)標(biāo)準(zhǔn)診斷DM/Pre-DM。計(jì)算BMI診斷DM/Pre-DM的受試者工作特征曲線下面積(AUROC)及不同BMI切點(diǎn)(21~28)kg/m~2篩查DM或DM和Pre-DM的敏感性、特異性和約登指數(shù)。結(jié)果研究對(duì)象平均年齡(53.7±11.1)歲,平均BMI(24.2±2.9)kg/m~2,DM患病率6.9%,Pre-DM患病率8.1%(WHO)、24.3%(ADA)。BMI診斷Pre-DM/DM的準(zhǔn)確性較低(AUROC0.7),不同BMI切點(diǎn)下約登指數(shù)均較小(3.6%~29.2%),但敏感性波動(dòng)較大(12.8%~95.0%);總?cè)巳築MI切點(diǎn)24 kg/m~2對(duì)應(yīng)最大約登指數(shù),但在該切點(diǎn)下女性超過(guò)一半Pre-DM/DM患者漏診(54.6%);男女性BMI切點(diǎn)分別為23 kg/m~2和22 kg/m~2時(shí),敏感性接近80%,與切點(diǎn)24kg/m~2比較,特異性減小,約登指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 BMI單獨(dú)用于診斷中老年人Pre-DM/DM的準(zhǔn)確性較低,適宜的篩查切點(diǎn)應(yīng)降低,男女性分別為23 kg/m~2和22 kg/m~2。
[Abstract]:Objective to determine a (BMI) cut point of body mass index (BMI) suitable for screening pre-diabetes mellitus (Pre-DM) and diabetic (DM) in middle-aged and elderly people. Methods A total of 2 621 subjects were enrolled from a physical examination center in Changsha City in 2014. DM/Pre-DM. was diagnosed according to ADA (2010) and WHO (1999) criteria, respectively. The sensitivity, specificity and Jordan index of the area under the operating characteristic curve (AUROC) and the kg/m~2 screening of DM or DM and Pre-DM at different BMI tangent points (21? 28) in BMI diagnosis of DM/Pre-DM were calculated. Results the average age of the subjects was (53.7 鹵11.1) years, the average prevalence of BMI was (24.2 鹵2.9) kg/m~2,DM was 6.9%, and the prevalence rate of prep DM was 8.1% (WHO),. 24.3% (ADA). The accuracy of diagnosis of Pre-DM/DM was low (AUROC0.7), but the sensitivity fluctuated greatly (12.8% / 95.0%) at different BMI cut points (3.6% / 29.2%). The BMI cut-point 24-kg/m~2 correspondence index of the total population was the most approximate, but more than half of the female patients with Pre-DM/DM missed the diagnosis (54.6%) under this cut-off point. When the cut point of BMI was 23 kg/m~2 and 22 kg/m~2, the sensitivity was close to 80% in male and female. Compared with 24kg/m~2, the specificity was decreased, but the difference of Joden index was not statistically significant. Conclusion the diagnostic accuracy of BMI alone for middle-aged and elderly patients with Pre-DM/DM is low, and the appropriate screening cut point should be reduced, 23 kg/m~2 and 22 kg/m~2. for males and females, respectively.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅公共衛(wèi)生學(xué)院;長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院口腔科;
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1

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本文編號(hào)：2453200