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北京社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者生命質(zhì)量及其影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2016-12-31 14:04

  本文關(guān)鍵詞:北京社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者生命質(zhì)量及其影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

北京社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者生命質(zhì)量及其影響因素研究

梁敏洪  

【摘要】:研究目的: 本次研究通過調(diào)查了解北京社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者基本情況,同時(shí)采用歐洲五維健康量表(EQ-5D)和糖尿病特異性生命質(zhì)量量表修訂版(A-DQOL)對(duì)患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)等方法對(duì)Ⅱ型糖尿病患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量分布進(jìn)行研究分析,并探討影響Ⅱ型糖尿病患者生命質(zhì)量的因素,為提高糖尿病的治療水平和改善患者生命質(zhì)量提供參考,為社區(qū)醫(yī)院防治糖尿病提供基礎(chǔ)資料和理論依據(jù)。 研究方法: 本研究屬于橫斷面調(diào)查,研究資料采集于北京市5家社區(qū)醫(yī)院,根據(jù)納排標(biāo)準(zhǔn)確定研究對(duì)象共516例。生命質(zhì)量指標(biāo)為EQ-5D與A-DQOL的測(cè)量結(jié)果,數(shù)據(jù)經(jīng)整理后根據(jù)不同的人口學(xué)特征、健康行為和與疾病相關(guān)的健康狀況特征,對(duì)Ⅱ型糖尿病患者的生命質(zhì)量情況進(jìn)行亞組分析。后使用二分類logistic回歸與Tobit模型分別對(duì)患者EQ-5D各維度是否存在問題的情況和EQ-5D健康指數(shù)(EQ-index)進(jìn)行影響因素的初步探討。 研究結(jié)果: 1.生命質(zhì)量測(cè)評(píng)方面,研究對(duì)象在EQ-5D的五個(gè)健康維度中存在問題比例最高為疼痛或不適(42.44%)和焦慮或沮喪(25.58%)。EQ-5D健康指數(shù)均值為0.847,A-DQOL總分均值為92.09。不同特征人群的比較中,女性患者焦慮與沮喪維度存在問題比例為31.54%,比男性(18.57%)高;男、女性EQ-index分別為0.863、0.834;60歲、≥60歲組的EQ-index分別為0.867、0.839,A-DQOL,總分平均得分分別為90.17、96.77;小學(xué)及以下、初中、高中、大專及以上的A-DQOL平均得分分別為94.93、92.09、91.16、88.22;在業(yè)、離退休、無業(yè)的A-DQOL平均得分分別為97.33、90.03、90.91;合并0、1、2、3種或以上慢性病的A-DQOL平均得分分別為90.54、90.56、92.55、95.29;經(jīng)常鍛煉、有時(shí)鍛煉、從不鍛煉的A-DQOL平均得分分別為89.97、95.81、98.76;不使用胰島素治療、使用胰島素治療的A-DQOL平均得分分別為90.52、99.11。 2.對(duì)EQ-5D各維度存在問題情況分別進(jìn)行影響因素分析。行動(dòng)維度為:年齡、鍛煉情況(保護(hù)因素)和慢性病合并情況;自我照顧維度:年齡和飲酒情況;日;顒(dòng)維度:年齡、鍛煉情況;疼痛或不適維度:年齡、吸煙情況和慢性;焦慮或沮喪維度:性別、年齡和慢性病合并情況。運(yùn)用Tobit模型對(duì)EQ-Index進(jìn)行影響因素變量篩選得:年齡、教育水平、就業(yè)、鍛煉和慢性病合并情況。 研究結(jié)論: 1.Ⅱ型糖尿病患者的生命質(zhì)量普遍下降,患者在疼痛或不適和焦慮或沮喪存在問題最高。女性患者更易于焦慮,男性患者生命質(zhì)量水平優(yōu)于女性;年齡增加生命質(zhì)量水平降低;教育水平較高的生命質(zhì)量水平更高;處于無業(yè)的患者生命質(zhì)量最低;合并的慢性疾病數(shù)量與生命質(zhì)量之間呈明顯的負(fù)向關(guān)系;適量的鍛煉身體能改善糖尿病患者的生命質(zhì)量。使用胰島素治療的患者生命質(zhì)量更低。對(duì)糖尿病患者的療效評(píng)價(jià)不僅要考慮客觀指標(biāo)的控制,更應(yīng)該關(guān)注患者的精神、心理及社會(huì)功能的改變。 2.運(yùn)用Tobit模型對(duì)EQ-Index進(jìn)行影響因素變量篩選得:年齡、教育水平、就業(yè)、鍛煉和慢性病合并情況。 3.從社區(qū)管理和家庭與患者的個(gè)人管理兩方面對(duì)糖尿病患者生命質(zhì)量進(jìn)行提高。如建立社區(qū)糖尿病教育小組,構(gòu)建社區(qū)糖尿病健康網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)老年與無業(yè)患者的社會(huì)支持,重視對(duì)家庭成員進(jìn)行健康教育,重視對(duì)女性患者的心理疏導(dǎo)等。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R587.1
【目錄】:

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9 徐凱峰;免疫調(diào)節(jié)劑胸腺肽α1對(duì)成人慢性哮喘生命質(zhì)量及氣道炎癥的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

10 劉志勇;體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后橋血管通暢率對(duì)比及相關(guān)因素分析[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王荷;慢性乙型肝炎患者生命質(zhì)量的調(diào)查研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2004年

2 艾永梅;阿爾茨海默病生命質(zhì)量測(cè)評(píng)量表(QOL-AD)中文版研制與初步應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

3 張海嬌;慢性病患者生命質(zhì)量測(cè)定量表體系之支氣管哮喘量表QLICD-BA研制與考評(píng)[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

4 王祉懿;不同出生體重兒童的生命質(zhì)量研究[D];青島大學(xué);2010年

5 姜敏敏;SF-36量表對(duì)血液透析患者生命質(zhì)量的研究[D];浙江大學(xué);2001年

6 沈夢(mèng)英;體育學(xué)研究生生命質(zhì)量的研究[D];北京體育大學(xué);2008年

7 陳婷;瀏陽農(nóng)村慢性病人群生命質(zhì)量評(píng)價(jià)及其影響因素研究[D];中南大學(xué);2010年

8 付華鵬;沈陽市最低生活保障金家庭成員的生命質(zhì)量調(diào)查[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2004年

9 李偉;心力衰竭病人生命質(zhì)量的影響因素分析與對(duì)策研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2003年

10 侯慶寶;一側(cè)全肺切除術(shù)后患者生命質(zhì)量及影響因素分析[D];山東大學(xué);2005年


  本文關(guān)鍵詞:北京社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者生命質(zhì)量及其影響因素研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



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