【摘要】：目的 觀察人工真皮聯(lián)合自體薄層皮片移植(以下簡稱復合皮移植)修復糖尿病足創(chuàng)面的臨床療效。方法 收集住院采用復合皮移植手術方法治療的糖尿病足患者4例,入院后按照營養(yǎng)科制定的糖尿病餐方案用餐,控制血糖在7-10mmol/L,創(chuàng)面每日用磺胺嘧啶銀冷霜外敷換藥,靜脈滴注抗生素控制感染,經(jīng)清創(chuàng)術后移植人工真皮,1-2周后待人工真皮存活,局部肉芽組織生長良好,外露肌腱被類真皮組織覆蓋,二期移植自體薄層皮片修復創(chuàng)面。觀察復合皮移植成活率、瘢痕增生情況、色素沉著程度和創(chuàng)面細菌培養(yǎng)等指標,綜合評價復合皮移植修復糖尿病足創(chuàng)面的臨床療效。結果 4例患者所植人工真皮均存活,存活率98%,其中有3例所植復合皮完全成功存活,1例復合皮大部分成功存活,存活率達95%。術后隨訪復合皮表面光滑完整,耐磨、質(zhì)量好,無明顯瘢痕增生,有少量色素沉著或色素減退。結論 復合皮移植修復糖尿病足創(chuàng)面成功率高,創(chuàng)面愈合質(zhì)量好,治療方法較簡便,對患者損傷小,瘢痕增生較輕,是一種可用的簡便有效的治療糖尿病足新方法。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of artificial dermis combined with autologous thin skin grafts (hereinafter referred to as composite skin graft) in repairing diabetic foot wounds. Methods A total of 4 diabetic foot patients who were treated with composite skin transplantation were collected. According to the diabetic meal plan formulated by the nutrition department, the blood glucose was controlled at 7-10 mmol / L, and the wound was treated with sulfadiazine silver cold cream daily. After debridement, the artificial dermis survived, the local granulation tissue grew well, the exposed tendon was covered by the dermis tissue, and the wounds were repaired with thin skin grafts after debridement. The survival rate, scar proliferation, pigmentation degree and bacterial culture were observed to evaluate the clinical efficacy of composite skin graft in the repair of diabetic foot wounds. Results all the 4 cases of artificial dermis survived, and the survival rate was 98%. Among them, 3 cases survived completely and 1 case survived most of the composite skin, and the survival rate was 95%. The surface of the composite skin was smooth and complete, wear-resistant, good quality, no obvious scar hyperplasia, a little pigmentation or hypopigmentation. Conclusion the composite skin graft is a simple and effective new method for the treatment of diabetic foot because of its high success rate, good wound healing quality, simple treatment, less injury and less scar hyperplasia.
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R658.3

【共引文獻】

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本文編號：2214237