排卵障礙與高胰島素血癥及胰島素抵抗相關(guān)性分析
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《湖南中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年
排卵障礙與高胰島素血癥及胰島素抵抗相關(guān)性分析
余芳
【摘要】:目的: 本文通過(guò)探討排卵障礙患者的臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌及代謝特點(diǎn),分析高胰島素血癥、胰島素抵抗與排卵障礙的相關(guān)性,探討排卵障礙患者的糖代謝、脂代謝狀態(tài),并提出中醫(yī)對(duì)排卵障礙的認(rèn)識(shí),為排卵障礙的的診治提供客觀(guān)依據(jù),提高臨床療效。 方法: 選取2012年5月到2013年7月在湖南省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診就診的98例排卵障礙患者作為觀(guān)察組,另外選擇70例排卵正常者作為對(duì)照組,測(cè)定觀(guān)察組與對(duì)照組的性激素,血脂水平,OGTT,胰島素和C肽釋放試驗(yàn)的結(jié)果,進(jìn)行分組比較、歸納、統(tǒng)計(jì),分析排卵障礙患者的激素水平及代謝特點(diǎn),探討高胰島素血癥、胰島素抵抗與排卵障礙的相關(guān)性。并根據(jù)中醫(yī)對(duì)排卵障礙的認(rèn)識(shí),從該病的病因病機(jī)、證候表現(xiàn)、辨證論治等各個(gè)方面進(jìn)行闡述,總結(jié)排卵障礙患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)及對(duì)本病的新認(rèn)識(shí)。 結(jié)果: 觀(guān)察組在肥胖、高脂血癥、HI、IR、IGT、MS的發(fā)生率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀(guān)察組LH、T、CHOL、TG、LDL水平較對(duì)照組升高(P0.01);觀(guān)察組餐后0.5h、1h、2h、3h血糖,5個(gè)時(shí)相點(diǎn)的胰島素及C肽明顯高于對(duì)照組,差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HI組在肥胖、高脂血癥、IR、IGT及MS的發(fā)生率高于NHI組(P0.01);HI組LH、FSH、HDL水平低于NHI組(P0.05),TG水平高于NHI組(P0.01);HI組餐后1h、2h血糖,5個(gè)時(shí)相點(diǎn)胰島素及C肽,HOMA-IR,HBCI, GAUC, IAUC明顯高于NHI組,ISI低于NHI組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。HOMA-IR與BMI、CHOL、TG、LDL、GAUC、IAUC、HBCI、空腹血糖、糖負(fù)荷后1h、2h、3h血糖,5個(gè)時(shí)相點(diǎn)的胰島素及5個(gè)時(shí)相點(diǎn)的C肽成正相關(guān)(P0.05), HOMA-IR與ISI、HDL成負(fù)相關(guān)(P0.01)。中醫(yī)藥對(duì)排卵障礙的病因病機(jī)及辨證論治的認(rèn)識(shí)不斷健全完善,使得排卵障礙的診治更加全面系統(tǒng),并取得了良好的療效。 結(jié)論: 1.排卵障礙患者存在高胰島素血癥及胰島素抵抗,高胰島素血癥和胰島素抵抗與排卵障礙密切相關(guān),是排卵障礙的病理基礎(chǔ)。 2.排卵障礙患者在肥胖、脂代謝及糖代謝異常的發(fā)生率明顯增加,高胰島素血癥及胰島素抵抗與排卵障礙患者的糖脂代謝及遠(yuǎn)期并發(fā)癥密切相關(guān),及早評(píng)估患者胰島功能,積極干預(yù),早期治療,對(duì)預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展具有積極的意義。 3.中醫(yī)藥對(duì)排卵障礙的治療取得了良好的效果,通過(guò)辨證論治,促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,恢復(fù)排卵,達(dá)到調(diào)經(jīng)、促孕目的,改善患者機(jī)體內(nèi)分泌。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R271.9;R587.1
【目錄】:
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5 時(shí)思毛;補(bǔ)腎寧對(duì)腎陽(yáng)虛排卵障礙模型大鼠神經(jīng)遞質(zhì)及生殖機(jī)能調(diào)控的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年
6 陸秀娥;多囊卵巢綜合征患者顆粒細(xì)胞AQP9、RESISTIN表達(dá)及對(duì)體外受精結(jié)局的影響[D];浙江大學(xué);2006年
7 黃貴松;加味歸芍地黃湯對(duì)不孕婦女增殖期子宮內(nèi)膜影響的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年
8 李淑萍;五積散對(duì)痰濕型多囊卵巢綜合征生殖激素和糖脂代謝的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 余芳;排卵障礙與高胰島素血癥及胰島素抵抗相關(guān)性分析[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2014年
2 許曉英;排卵障礙性疾病從腎虛血瘀論治探討[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2004年
3 胡心偉;卵泡發(fā)育及排卵障礙的腎虛血瘀動(dòng)物模型研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2003年
4 李園;針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)腎虛型排卵障礙性疾病的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年
5 張琦斐;針?biāo)幗Y(jié)合治療腎虛排卵障礙型不孕大鼠的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年
6 趙春景;羅氏促排卵方對(duì)腎氣(陽(yáng))虛型排卵障礙性疾病的作用研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年
7 董麗云;溫腎調(diào)經(jīng)顆粒治療排卵功能障礙性不孕癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2003年
8 邱锜敏;補(bǔ)腎促排卵湯加減聯(lián)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征排卵障礙的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年
9 路帥;補(bǔ)腎法、疏肝法對(duì)排卵障礙模型大鼠卵巢細(xì)胞因子影響的比較研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年
10 方云蕓;通脈大生片對(duì)腎虛排卵障礙型不孕大鼠的卵巢局部因子、激素水平的調(diào)控研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年
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