本文關(guān)鍵詞：社會(huì)資本與糖尿病患者自我管理行為關(guān)系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2015年

社會(huì)資本與糖尿病患者自我管理行為關(guān)系研究

陶鳳  

【摘要】：背景:隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民生活水平的提高,生活方式的改變和人口老齡化,糖尿病患病率呈迅猛上升趨勢(shì),嚴(yán)重危害大眾健康。國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)2012更新數(shù)據(jù)顯示,在中國20歲以上人群的患病總?cè)藬?shù)約為9200萬以上,總體患病率已達(dá)9.7%。但隨著醫(yī)療成本和醫(yī)療費(fèi)用的急劇上升,糖尿病所造成的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)負(fù)擔(dān)也將不斷增加,糖尿病防治已成為世界各國亟待完成的任務(wù)。由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,單純依靠生物醫(yī)學(xué)成就、先進(jìn)的疾病防治技術(shù)和方法,已不能滿足糖尿病防治工作效果和提高糖尿病人群的健康水平,促進(jìn)健康和防治疾病必須從生物學(xué)領(lǐng)域擴(kuò)展到社會(huì)學(xué)領(lǐng)域。近年來,健康社會(huì)決定因素理論得到越來越多的關(guān)注,同時(shí)也將研究的視野拓展到了社會(huì)資本領(lǐng)域。國外關(guān)于社會(huì)資本理論與糖尿病防治的研究開展的相對(duì)比較早,研究均表明,社會(huì)資本對(duì)糖尿病的防控具有較大的影響。而目前國內(nèi)對(duì)于社會(huì)資本在糖尿病防治領(lǐng)域的應(yīng)用研究卻報(bào)道較少。研究者認(rèn)為,社會(huì)資本作為一種無形的社會(huì)資源將對(duì)糖尿病防治起到重要作用,或?qū)殚_發(fā)糖尿病預(yù)防保健資源提供一種新的思路。目的:了解糖尿病患者的社會(huì)資本存量、各構(gòu)成要素特征及影響因素;掌握糖尿病患者自我管理行為近況及影響要素;探索社會(huì)資本與糖尿病患者的自我管理行為之間的關(guān)系;為有效調(diào)動(dòng)糖尿病患者的一切資源要素和促進(jìn)糖尿病防治實(shí)踐提供借鑒和啟示。方法:本研究采用多階段抽樣方法,于2014年8月至2014年10月在安徽省合肥市、阜陽市和銅陵市進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,主要采用面對(duì)面問卷和自填式兩種方式收集資料。資料整理采用Epi Data3.1軟件雙人雙錄入,使用spss18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,采用方差分析或非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行比較;計(jì)數(shù)資料使用率或構(gòu)成比,采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法進(jìn)行比較,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05;影響因素采用logistic回歸模型進(jìn)行分析。結(jié)果:(1)本次共調(diào)查糖尿病患者400人,收回有效問卷392份,有效應(yīng)答率為98%。(2)在392人的調(diào)查對(duì)象中,男性人數(shù)(31.9%)小于女性人數(shù)(68.1%);年齡主要集中在60-80歲(68.4%);半數(shù)以上職業(yè)是農(nóng)民(52.0%);文化程度主要是初中及以下(86.7%),文化水平普遍不高。(3)58.7%的調(diào)查對(duì)象沒有參加任何社會(huì)組織,71.7%的調(diào)查對(duì)象過去一年未參加過村委會(huì)或社區(qū)居委會(huì)的選舉活動(dòng);66.8%的調(diào)查對(duì)象都認(rèn)識(shí)周邊的鄰居,2.0%基本不認(rèn)識(shí);27.0%的調(diào)查對(duì)象有空會(huì)經(jīng)常到鄰居家串門,13.0%不串門;認(rèn)為多數(shù)人為自己提供精神支持的比例是50.8%,認(rèn)為完全會(huì)有人為自己提供精神支持的比例是26.8%;48.5%認(rèn)為多數(shù)人為自己提供經(jīng)濟(jì)支持,28.6%認(rèn)為完全會(huì)有人為自己提供經(jīng)濟(jì)支持;18.6%的調(diào)查對(duì)象完全信任大多數(shù)人;25.3%表示對(duì)社居委/村委會(huì)完全信任;48.7%的調(diào)查對(duì)象在家人親戚遇到困難時(shí)多數(shù)會(huì)幫忙,25.3%完全會(huì)幫忙;48.5%會(huì)在鄰居遇到困難時(shí)多數(shù)會(huì)幫忙,21.9%完全會(huì)幫忙;45.7%會(huì)在朋友遇到困難時(shí)幫忙,22.4%完全會(huì)幫忙;28.1%的調(diào)查對(duì)象覺得所在的地區(qū)人與人之間的關(guān)系很融洽;26.5%覺得自己很關(guān)心自己的社區(qū)/村;18.6%覺得其他人很關(guān)心社區(qū)/村;如果搬離現(xiàn)在的社區(qū)/村18.6%感覺非常舍不得。(4)社會(huì)資本問卷信度方面,問卷的整體內(nèi)部一致性系數(shù)cronbach’sα系數(shù)為0.879;效度方面,提取的六個(gè)公因子可以解釋74.714%的總變異。(5)在過去的7天,調(diào)查對(duì)象按照糖尿病的飲食要求進(jìn)食的平均天數(shù)是5.94天;在過去的1個(gè)月,調(diào)查對(duì)象每周平均有5.85天完全按照糖尿病的飲食要求進(jìn)食;在過去的七天,調(diào)查對(duì)象在正餐之外,會(huì)再吃一些水果或蔬菜的平均天數(shù)是5.09天;吃高脂的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、全脂乳制品等的平均天數(shù)是1.43天;飲食總得分為22.45±5.164,得分率最高,為80.2%。在過去的7天,調(diào)查對(duì)象平均只有4.00天至少運(yùn)動(dòng)30分鐘;除了生活和工作外,參加中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑、騎車等的平均天數(shù)為1.97天;運(yùn)動(dòng)總得分是5.98±5.272,得分率為42.7%。過去的7天,調(diào)查對(duì)象完全按照醫(yī)生要求進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)的天數(shù)只有1.04天;血糖監(jiān)測(cè)總得分是1.90±3.511,得分率最差,僅為13.6%。在過去的7天,糖尿病患者檢查自己的雙腳(有無破損、潰爛、發(fā)黑)的平均天數(shù)只有1.72天;在過去的7天,糖尿病患者在穿鞋之前檢查自己的鞋子里面(有無異物,是否平整、舒適)的平均天數(shù)只有1.65天;足部護(hù)理總得分是3.37±4.946,得分率僅為24.1%。在過去的7天中,糖尿病患者按照醫(yī)生的要求正確服藥或注射胰島素的平均天數(shù)是4.62天;藥物治療得分是4.62±3.114,得分率僅為66.0%。(6)糖尿病自我管理行為單因素logistic回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),社會(huì)參與、社會(huì)信任對(duì)自我管理行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=1.76;or=2.66)。本研究logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),社會(huì)參與對(duì)糖尿病患者的飲食行為、運(yùn)動(dòng)行為、血糖監(jiān)測(cè)行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=1.73;or=1.91;or=1.74);鄰里關(guān)系對(duì)足部護(hù)理行為、藥物治療行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=1.54;or=1.62);社會(huì)信任對(duì)運(yùn)動(dòng)行為、血糖監(jiān)測(cè)行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=2.68;or=2.08);互惠互利對(duì)血糖監(jiān)測(cè)行為、足部護(hù)理行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=1.61;or=1.70);凝聚力歸屬感對(duì)血糖監(jiān)測(cè)行為、足部護(hù)理行為、藥物治療行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(or=1.64;or=2.22;or=1.73)。結(jié)論:(1)本研究使用的糖尿病患者社會(huì)資本問卷具有較好的信效度;(2)糖尿病患者的社會(huì)資本水平有待進(jìn)一步提高,除了社會(huì)支持相對(duì)較高以外,社會(huì)參與、鄰里關(guān)系、社會(huì)信任、互惠互利、凝聚力和歸屬感情況都需要加強(qiáng);(3)糖尿病患者的自我管理行為比較差,其中飲食得分雖然最高但仍不理想,血糖監(jiān)測(cè)得分最低,運(yùn)動(dòng)得分、足部護(hù)理得分、藥物治療得分均較低;(4)糖尿病患者的社會(huì)資本水平越高,其自我管理行為就越好;社會(huì)參與與患者的飲食行為、運(yùn)動(dòng)行為、血糖監(jiān)測(cè)行為都成正比關(guān)系;鄰里關(guān)系越好,糖尿病患者的足部護(hù)理行為、藥物治療行為也越好;社會(huì)信任與患者的運(yùn)動(dòng)行為、血糖監(jiān)測(cè)行為成正比關(guān)系;互惠互利與患者的血糖監(jiān)測(cè)行為、足部護(hù)理行為成正比關(guān)系;凝聚力歸屬感與患者的血糖監(jiān)測(cè)行為、足部護(hù)理行為、藥物治療行為都成正比關(guān)系;(5)本研究尚未發(fā)現(xiàn)社會(huì)資本及其構(gòu)成要素對(duì)糖尿病患者自我管理行為的消極作用。建議:(1)有效發(fā)揮社會(huì)資本對(duì)糖尿病患者的作用,以促進(jìn)“三早”治療;(2)有效增加糖尿病患者的社會(huì)資本利用,以利于自我管理;(3)有效提高糖尿病患者的社會(huì)資本意識(shí),以提高防治水平。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.1
【目錄】：

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1 王利維;王霞敏;陳荷娣;;學(xué)齡期哮喘兒童自我管理行為的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、兒內(nèi)科疾病診治新進(jìn)展國家級(jí)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

2 徐紅梅;劉立芳;;再次腎移植患者自我管理行為與自我效能相關(guān)性分析[A];2013中國器官移植大會(huì)論文匯編[C];2013年

3 張婷婷;;癲癇患者的護(hù)理管理研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 王群;;110例糖尿病患者家庭支持與自我管理行為的調(diào)查與分析[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、全國心臟內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、第9屆全國糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、第9屆全國血液凈化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 仲學(xué)鋒;王志敏;張蓮芝;計(jì)國平;王曉琰;;安徽省城市社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為現(xiàn)狀及影響因素的研究[A];華東地區(qū)第十次流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨華東地區(qū)流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議20周年慶典論文匯編[C];2010年

6 顧小紅;張玲芳;朱富祥;;慢性腎臟病患者自我管理行為的質(zhì)性研究[A];2012年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

7 傅東波;傅華;Patrick McGowan;沈貽諤;朱莉珍;朱世泰;毛建國;丁永明;衛(wèi)志華;楊順英;吳翠娥;;上海慢性病自我管理項(xiàng)目實(shí)施效果的評(píng)價(jià)研究[A];新世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)——中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)首屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2002年

8 尚慧麗;萬巧琴;;精神分裂癥合并2型糖尿病的患者自我管理現(xiàn)狀的調(diào)查[A];全國精神科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

9 蓋曉燕;;哮喘患者教育與哮喘患者滿意度[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 北京糖尿病防治協(xié)會(huì)理事長(zhǎng) 陳偉;[N];健康報(bào);2012年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭衛(wèi)軍;農(nóng)村糖尿病患者自我管理行為研究[D];浙江大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陶鳳;社會(huì)資本與糖尿病患者自我管理行為關(guān)系研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

2 鐘慧琴;社區(qū)糖尿病患者慢性病資源利用、自我效能及自我管理行為研究[D];石河子大學(xué);2015年

3 華麗;2型糖尿病患者自我管理行為的社會(huì)生態(tài)模型：結(jié)構(gòu)方程模型的驗(yàn)證[D];浙江大學(xué);2010年

4 王夢(mèng)玉;新疆住院冠心病患者自我管理行為及相關(guān)因素的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

5 楊曉春;子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后自我管理行為評(píng)估與相關(guān)因素研究[D];浙江大學(xué);2010年

6 全金玉;中老年2型糖尿病患者自我管理行為現(xiàn)狀及影響因素的研究[D];延邊大學(xué);2013年

7 石蓮桂;同伴教育對(duì)2型糖尿病患者積極度及自我管理行為的影響[D];南華大學(xué);2011年

8 羅世香;護(hù)理干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者自我管理行為影響的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2007年

9 漆紅梅;授權(quán)教育對(duì)冠心病患者自我管理行為、自我效能感的影響研究[D];南昌大學(xué);2012年

10 汪星;社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為干預(yù)方法的研究與應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：社會(huì)資本與糖尿病患者自我管理行為關(guān)系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：202668