本文選題：慢性高原病 + Bcl-2家族蛋白　； 參考：《青海大學》2015年碩士論文

【摘要】：目的:慢性高原病(CMS)是高原地區(qū)常見病,主要特征之一是紅細胞過度積累,但其機制尚未完全闡明。細胞凋亡機制在生理造血調(diào)控中發(fā)揮著重要的作用。我們的前期研究發(fā)現(xiàn)CMS造血細胞凋亡下調(diào)。本文旨在研究細胞凋亡調(diào)節(jié)蛋白Bcl-2、Bcl-xl、Bax及Bid在慢性高原病(CMS)骨髓單個核細胞(BMMNCs)的變化及與血清EPO等臨床指標的相關性,探討其在紅細胞積累中的可能作用。方法:CMS組以按照第六屆國際高原醫(yī)學和低氧生理學術大會診斷標準診斷的20例CMS患者為研究對象,平均年齡(49.45±9.94)歲,均為男性,漢族,世居于海拔2500米以上,且排除其他因素引起的紅細胞增多癥;對照組為同海拔地區(qū)世居健康體檢者20例,平均年齡(47.9±12.84)歲,均為男性,漢族,排除心、肺、肝、腎疾患。行骨髓穿刺采集研究對象骨髓液,應用Western blot方法檢測20例CMS患者及20例健康者BMMNCs Bcl-2、Bcl-xl、Bax及Bid蛋白水平;采集外周靜脈血清,應用ELISA法測定血清EPO水平,并進行比較分析Bcl-2、Bcl-xl、Bax、Bid及EPO與CMS主要臨床、實驗室指標的相關性。結果:(1)CMS患者BMMNCs Bid蛋白表達水平高于對照組(0.59±0.40 vs.0.36±0.27,P=0.037);(2)兩組間BMMNCs Bcl-2蛋白表達水平未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異([0.0097(0.00,0.45)vs.0.0514(0.00,0.51)],Z=-0.56,P=0.57);(3)CMS患者BMMNCs Bax蛋白表達水平為0.78±0.50,對照組為0.73±0.50,兩組間亦未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異(P=0.75);(4)CMS患者及對照組BMMNCs均未檢測到Bcl-xl蛋白表達;(5)CMS組外周血EPO水平[(269.28±127.77)pg/ml]明顯高于對照組[(131.31±67.65)pg/ml],P=0.004。(6)CMS患者Hb、EPO分別與Bcl-2、Bax、Bid蛋白間均未發(fā)現(xiàn)明顯相關性(P0.05)。結論:CMS骨髓單個核細胞Bcl-2家族分子Bid蛋白高表達,但與Hb無相關性,而Bcl-2、Bax蛋白水平與同海拔健康者間無差異,與Hb亦無相關性,提示CMS造血細胞Bcl-2家族分子有一定程度的異常;CMS患者血清EPO水平較同一海拔健康人升高。CMS造血凋亡異常的機制需要進一步研究。
[Abstract]:Objective: chronic high altitude disease (CMS) is a common disease in highland area, one of the main characteristics is erythrocyte excessive accumulation, but its mechanism has not been fully elucidated. Apoptosis plays an important role in the regulation of physiological hematopoiesis. Our previous study found that CMS hematopoietic cell apoptosis was down-regulated. The purpose of this study was to investigate the changes of apoptosis regulatory protein Bcl-2Bcl-xlCsin bone marrow mononuclear cells (BMMNCs) of chronic high altitude disease (CMSs) and the relationship between BMMNCsand serum EPO, so as to explore the possible role of BMMNCsin erythrocyte accumulation. Methods Twenty patients with CMS diagnosed in accordance with the diagnostic criteria of the sixth International Conference on altitude Medicine and hypoxic Physiology were studied. The mean age of 20 CMS patients was 49.45 鹵9.94 years old. All of them were male and Han nationality, who lived above 2500 meters above sea level. In the control group, 20 healthy persons (mean age 47.9 鹵12.84) years old, male, Han nationality, excluding heart, lung, liver and kidney diseases were found in the control group. Bone marrow fluid was collected by bone marrow puncture. The levels of BMMNCs Bcl-2Bcl-xlPBax and Bid protein were detected by Western blot method in 20 patients with CMS and 20 healthy subjects, and the serum EPO levels were measured by ELISA method, and the peripheral venous blood samples were collected. The correlation between the clinical and laboratory indexes of Bcl-2P Bcl-XL Bax-Bid, EPO and CMS was compared and analyzed. Results there was no significant difference in the expression of BMMNCs Bid protein between the two groups (0. 59 鹵0. 40 鹵0. 27 vs.0.36 鹵0. 27 vs.0.36 鹵0. 037). There was no statistical difference between the two groups ([0. 0097 0. 0. 45 Vs.0.0514. 0. 001)] the expression level of BMMNCs Bax protein was 0. 78 鹵0. 50, 0. 78 鹵0. 50, and 0. 73 鹵0. 50 in the control group, respectively. There was no statistical difference between the two groups in the expression of BMMNCs Bax protein. There was no significant correlation between the expression of Bcl-xl protein and the protein of Bcl-2Bax-Bid in BMMNCs of patients and controls. The level of EPO in peripheral blood [269.28 鹵127.77)pg/ml] was significantly higher than that in control group (131.31 鹵67.65)pg/ml). Conclusion the expression of Bid protein in Bcl-2 family of bone marrow mononuclear cells is high, but there is no correlation with HB, but there is no difference between Bcl-2nBax protein level and healthy individuals at the same altitude, nor is there any correlation between Bcl-2nBax protein and HB. It is suggested that the level of serum EPO in patients with CMS hematopoietic cells with abnormal Bcl-2 family molecules is higher than that in healthy persons at the same altitude. The mechanism of abnormal hematopoietic apoptosis in patients with CMS hematopoietic cells needs to be further studied.
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R594.3

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本文編號：1967135