本文選題：白細(xì)胞 + 超重�。� 參考：《山東大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的：研究白細(xì)胞與2型糖尿病之間的關(guān)系,探討白細(xì)胞分別與腰圍、甘油三酯、高血壓、超重的交互作用對2型糖尿病(T2DM)的影響。方法：抽取349例來自蘭山區(qū)2個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年人的查體資料和門診資料,采用以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例對照研究方法,以182例T2DM患者為病例組,以167例無T2DM者為對照組,觀察身高、體重、腰圍、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血糖、血尿素氮、肌酐、尿酸、總膽固醇、甘油三脂、尿蛋白、尿酸堿度、尿糖等指標(biāo)。定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)(%)表示。應(yīng)用單因素和多因素Logistic分析方法,分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類與糖尿病關(guān)系。應(yīng)用多元Logistic回歸調(diào)整潛在的混雜因素及估計(jì)比值比(OR)。用相加模型分析白細(xì)胞分別與腰圍、甘油三酯、高血壓、超重的交互作用T2DM的影響。結(jié)果：經(jīng)單因素logistic回歸分析顯示白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)每增加一個單位,患糖尿病的危險性分別增加1.25、1.50和1.30倍。將白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)按三分位數(shù)劃分后進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,它們同T2DM患病危險性皆顯著正相關(guān)。利用多因素logistic回歸調(diào)整性別、年齡、高血壓、BMI、腰圍、尿素、肌酐、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿酸堿度、尿蛋白多個潛在混雜變量后,對于白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)每增加一個單位,患糖尿病的危險性分別增加1.18、1.27和1.23倍。將白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)按三分位數(shù)劃分后進(jìn)行分析,T2DM患病危險性O(shè)R及其95%信限,白細(xì)胞分別為：1.52(0.83-2.80)、2.72(1.42-5.19)；淋巴細(xì)胞數(shù)分別為：1.10(0.61-1.98)、1.45(0.78-2.71)；中性粒細(xì)胞數(shù)分別為：1.52(0.86-2.82)、2.13(1.15-3.95)。白細(xì)胞與腰圍、甘油三酯、高血壓、超重之間單因素分析顯示無論調(diào)整混雜因素前和后,兩因素同時存在的效應(yīng)皆大于各因素單獨(dú)存在時效應(yīng)之和,表明兩因素之間在糖尿病患病中存在正相加模型交互作用。協(xié)同指數(shù)(S)分別為：1.91、3.46、1.30、3.61；交互效應(yīng)超額相對危險度(RERI)分別為：2.30、9.31、1.86、3.41；歸因交互效應(yīng)百分比(AP)為：39.48%、66.03%、20.50%、59.67%。用多元logistic回歸調(diào)整性別、年齡、高血壓、腰圍、血尿素氮、血肌酐、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿蛋白、尿酸堿度后,白細(xì)胞與腰圍、甘油三酯、高血壓、超重對糖尿病仍具有正交互作用。調(diào)整上述各混雜因素后,S分別為：1.76、3.10、1.12、2.73；RERI分別為1.55、6.98、0.82、1.08；AP分別為：33.78%、61.74%、9.38%、39.89%。結(jié)論：白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)無論其原始值還是其三分位數(shù)皆與T2DM的患病危險性顯著相關(guān),白細(xì)胞與T2DM患病之間的關(guān)系并不完全依賴于其它因素。腰圍、甘油三酯、高血壓、超重是糖尿病發(fā)生的危險因素,白細(xì)胞與這些因素在糖尿病發(fā)病中存在明顯的正相加模型交互作用,使糖尿病患病危險性明顯增加。
[Abstract]:Objective : To study the relationship between leukocyte count and type 2 diabetes mellitus . The effects of leukocyte count , blood glucose , blood urea nitrogen , creatinine , uric acid , total cholesterol , blood urea nitrogen , creatinine , uric acid , total cholesterol , triglyceride , urinary protein , urine pH and urine sugar were analyzed by multivariate logistic regression analysis .
The number of lymphocytes was 1.10 ( 0.61 - 1.98 ) and 1.45 ( 0.78 - 2.71 ) , respectively .
The number of neutrophil count was 1.52 ( 0.86 - 2.82 ) , 2.13 ( 1.15 - 3.95 ) . The single - factor analysis between white blood cell and waist circumference , triglyceride , hypertension and overweight showed that both factors were more effective than those before and after adjustment of confounding factors , indicating that there was a positive additive model interaction between the two factors . The synergistic index ( S ) was 1.91 , 3.46 , 1.30 , 3.61 , respectively .
The relative risk of interaction effect ( RERI ) is 2.30 , 9.31 , 1.86 , 3.41 , respectively .
The percentage of attribution interaction ( AP ) was 39.48 % , 66.03 % , 20.50 % , 59.67 % . After adjustment of sex , age , hypertension , waist circumference , blood urea nitrogen , serum creatinine , total cholesterol , triglyceride , high density lipoprotein , low density lipoprotein , aspartate aminotransferase , glutamic pyruvic transaminase , urinary protein and urine pH value , the relationship between white blood cell and waist circumference , triglyceride , hypertension and overweight was positive . After adjusting the above confounders , S was 1.76 , 3.10 , 1.12 , 2.73 , respectively .
RERI was 1.55 , 6.98 , 0.82 , 1.08 , respectively .
Conclusion : The total number of white blood cells , the number of lymphocytes , the number of neutrophils , the number of neutrophils , the number of neutrophils and the number of neutrophils in the patients with T2DM are significantly associated with the risk of diabetes , and the relationship between white blood cell and T2DM is not entirely dependent on other factors . The waist circumference , triglyceride , hypertension and overweight are the risk factors of diabetes . The leukocyte and these factors have obvious positive additive model interaction in the pathogenesis of diabetes , which can increase the risk of diabetes .

【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.1

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本文編號：1809357