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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的心理健康狀況及其與生命質(zhì)量的關(guān)系研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-13 04:39

  本文選題:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 + 生命質(zhì)量; 參考:《西南大學(xué)》2015年碩士論文


【摘要】:研究目的:對(duì)重慶地區(qū)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者焦慮、生存質(zhì)量及抑郁情況應(yīng)用心理學(xué)量表進(jìn)行問卷調(diào)查。了解重慶地區(qū)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者心理健康和生命質(zhì)量現(xiàn)狀,探討各種因素對(duì)焦慮、生存質(zhì)量及抑郁狀態(tài)情況的影響。通過對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的生存質(zhì)量和心理狀況變化及變化趨勢(shì)的研究,探討類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生命質(zhì)量與心理健康之間的關(guān)系。從而更好的指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行有效、合理及可行的治療方案,并為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者的心身治療模式的建立研究奠定一定的理論基礎(chǔ),為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者臨床心理干預(yù)及治療提供依據(jù)。研究方法:采用隨機(jī)選取抽樣的方法,本研究以重慶西南醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科2014年5月至2015年1月門診及住院就診的127例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為主要研究對(duì)象。收集患者的一般人口學(xué)資料信息(如年齡、性別、家庭年收入情況、工作、婚姻情況、醫(yī)療費(fèi)用支付情況、配偶及子女健康情況等)。收集患者臨床相關(guān)資料及客觀檢查指標(biāo)(如病程長(zhǎng)短、病情活動(dòng)度、血液常規(guī)檢查及生化學(xué)指標(biāo)、臨床?撇轶w情況、及患者關(guān)節(jié)功能等)采用心理學(xué)調(diào)查問卷對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估(Zung氏改良焦慮評(píng)估量表、生命質(zhì)量量表SF-36, Zung氏改良焦慮評(píng)估量表)所有量表均在經(jīng)過培訓(xùn)后的護(hù)士和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行采用流行病學(xué)資料錄入軟件EPI ifo 3.5.1版錄入所有量表結(jié)果和資料,雙人校對(duì)錄入并檢查核對(duì)檢查結(jié)果,對(duì)于錄入結(jié)果不一致的資料第三者進(jìn)行核對(duì)復(fù)核。利用SPSS 22.0軟件和Excel2010組建數(shù)據(jù)庫(kù)。并采用常規(guī)的頻率及描述性統(tǒng)計(jì)分析、均數(shù)比較分析(T檢驗(yàn)分析、ANOVA分析)、相關(guān)性分析(皮爾遜相關(guān)性回歸分析、多元線性逐步回歸性分析、Logsitc相關(guān)回歸性分析)等方法對(duì)患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。研究結(jié)果:1、102例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的焦慮水平均值為50.91,抑郁水平均值為47.94。女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的焦慮水平顯著高于男性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者(t=-2.45,p0.05)。而兩者的抑郁水平并不存在顯著差異(t=-0.42,p0.05)。不同收入的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的焦慮水平(F=0.16,p0.05)和抑郁水平(F=0.038,p0.05)不存在顯著差異,不同文化水平的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的抑郁水平不存在顯著差異(F=1.36,P0.05),而焦慮水平存在顯著差異(F=7.18,P0.001)。不同職業(yè)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的焦慮水平(F=1.105,P0.05)和抑郁水平(F=0.734,P0.05)不存在顯著差異。2、102例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者PF(軀體健康)平均值為45.59 RP、(生理功能)平均值為53.43、BP(軀體疼痛)平均值為40.31、GH(總體健康)平均值為54.93、VT(精力)平均值為49.80、SF(社會(huì)功能)平均值為62.38、RE(情緒角色)平均值為48.64、MH(心理健康)平均值為52.75。男性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者總體生命質(zhì)量評(píng)分為:53.02±5.13、女性患者為:50.69±5.60,兩者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=-3.831,P0.05)。男性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者GH(總體健康)評(píng)分(45.77±8.33)顯著低于女性(56.27±13.92)患者(t=-3.831,p0.001)。男性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者M(jìn)H(心理健康)評(píng)分(62.15±16.86顯著高于女性(51.37±18.14)患者(t=2.019,p0.05)。不同收入的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者只在心理健康這一分維度上存在顯著差異(F=3.938,p0.05),不同文化水平及不同職業(yè)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在生存質(zhì)量的分維度及總分上均不存在顯著差異。3、焦慮水平與社會(huì)功能得分存在顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.184,p0.05),抑郁水平與精力得分存在顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.198,p0.05),焦慮水平與生存質(zhì)量存在顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.356,p0.01),抑郁水平與生存質(zhì)量存在顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.251,p0.01),焦慮抑郁水平與生命質(zhì)量其他維度均無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05)。4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的抑郁水平和焦慮水平對(duì)生存質(zhì)量具有顯著的預(yù)測(cè)作用,兩個(gè)變量共解釋了生存質(zhì)量的17.7%。其中焦慮具有最大的負(fù)向預(yù)測(cè)作用(β=-0.361,t=-3.810,p0.001, △R2=0.118),解釋了11.8%的生存質(zhì)量變異。抑郁對(duì)生存質(zhì)量也有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用(β=-0.258,t=-2.858,p0.01, △R2=0.059),解釋了5.9%的生存質(zhì)量變異。結(jié)論:1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎焦慮均值水平稍高于正常的標(biāo)準(zhǔn),患者普遍具有焦慮情緒。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的抑郁得分均處在正常的水平,患者普遍無(wú)明顯抑郁情緒。3.不同收入、職業(yè)的患者焦慮、抑郁情緒水平無(wú)差異。4.女性患者焦慮水平顯著高于男性患者,不同性別的患者抑郁水平無(wú)顯著差異。5.文化水平低的患者焦慮水平顯著高于文化水平高的患者,不同文化水平的患者抑郁水平無(wú)顯著差異。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的生存質(zhì)量明顯降低。7.男性患者自身健康的狀況比女性差,但男性患者心理健康狀況要好于女性患者。8.風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的抑郁水平越高精力越差9.低焦慮、低抑郁水平有助于生存質(zhì)量的提高
[Abstract]:Objective : To investigate the relationship between life quality and mental health of patients with rheumatoid arthritis ( RA ) in Chongqing , and to explore the relationship between life quality and mental health of patients with rheumatoid arthritis . The results were as follows : 1 . The average value of anxiety water in patients with rheumatoid arthritis was 50.91 and the average value of depression water was 47.94 . The average value of anxiety in patients with rheumatoid arthritis ( F = 1.105 , P 0.05 ) and depression level ( F = 0 . 734 , P 0 . 05 ) . GH ( overall health ) score of patients with rheumatoid arthritis ( 45.77 鹵 8.33 ) was significantly lower than that in women ( 56.27 鹵 13.92 ) ( t = - 3.831 , p0.001 ) . The MH ( mental health ) score of patients with rheumatoid arthritis ( 62.15 鹵 16.86 ) was significantly higher than that in women ( 51.37 鹵 18.14 ) ( t = 2.019 , p < 0.05 ) . There was a significant negative correlation between the levels of anxiety and anxiety in patients with rheumatoid arthritis ( r = - 0.258 , p = - 3.810 , p0.001 , 鈻,

本文編號(hào):1743002

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