本文選題：系統(tǒng)受累　切入點：系統(tǒng)性硬化癥　出處：《吉林大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的： 本研究通過比較57例多系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性硬化癥(SSc)患者之間雷諾現(xiàn)象、實驗室檢查及特征性檢查等的差異和相關(guān)性,分析其病變規(guī)律,為臨床及進一步研究提供參考。 方法： 回顧性分析57例就診吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院并確診為SSc的患者的臨床資料,建立數(shù)據(jù)庫,從心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)角度,分別比較其與對照組各系統(tǒng)外臨床資料的差異,從而回顧性的分析患者的年齡、性別、雷諾現(xiàn)象、實驗室檢查及特征性檢查等,利用統(tǒng)計學(xué)的分析方法得出相應(yīng)的結(jié)論。結(jié)果： 1、總體受累情況：心血管系統(tǒng)受累32例,呼吸系統(tǒng)受累37例；消化系統(tǒng)受累23例；泌尿系統(tǒng)受累21例；血液系統(tǒng)受累19例；內(nèi)分泌系統(tǒng)受累20例。2、雷諾現(xiàn)象：心血管系統(tǒng)受累與呼吸系統(tǒng)受累與其相應(yīng)對照組比較雷諾現(xiàn)象發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3、實驗室檢查：心血管系統(tǒng)受累與非心血管系統(tǒng)受累比較促甲狀腺激素升高、游離T4降低、血沉升高的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；呼吸系統(tǒng)受累與非呼吸系統(tǒng)受累比較抗Scl-70抗體陽性的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；消化系統(tǒng)受累與非消化系統(tǒng)受累比較血紅蛋白降低的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；泌尿系統(tǒng)受累與非泌尿系統(tǒng)受累比較血紅蛋白降低、白蛋白降低的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；血液系統(tǒng)受累與非血液系統(tǒng)受累比較補體C3降低的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；內(nèi)分泌系統(tǒng)受累與非內(nèi)分泌系統(tǒng)受累比較心肌酶升高、白蛋白降低的發(fā)生率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4、特征性檢查：心電圖：正常31例,心動過速5例,傳導(dǎo)阻滯4例,原發(fā)性T波或ST-T改變13例(22.8%),右室肥大7例；超聲心動圖：正常26例。心室肥厚8例,二尖瓣和/或三尖瓣返流10例,舒張功能減退7例,左心室射血分數(shù)降低9例,肺動脈高壓6例,心包積液15例(26.3%)；心肌酶：正常48例,肌酸激酶升高8例,乳酸脫氫酶升高5例,肌酸激酶同工酶升高6例,α-羥丁酸脫氫酶升高4例；肺功能檢查：正常41例,肺彌散功能減退6例,限制性通氣功能障礙10例；肺部多排CT平掃：正常4例,肺紋理增強9例,片狀模糊高密度影14例,磨玻璃樣影27例(47.4%),肺動脈增寬6例,胸腔積液7例,胸膜增厚3例；肝功：正常41例,ALT升高5例,AST升高3例,白蛋白降低13例；上消化道造影(鋇劑)：正常43例。食管下端輕度擴張、蠕動減弱11例,食管嚴重擴張、蠕動消失3例；尿常規(guī)：正常42例,尿潛血陽性6例,尿蛋白陽性5例；腎功：正常46例,尿素氮升高11例,肌酐升高9例；血常規(guī)：正常41例,白細胞降低4例,血紅蛋白降低10例,血小板降低8例；甲功三項：正常35例,促甲狀腺激素升高升高22例,游離T3降低12例,游離T4降低20例；甲狀腺多普勒彩超：正常38例,甲狀腺密度減低13例,甲狀腺結(jié)節(jié)6例。結(jié)論： 1、系統(tǒng)性硬化癥可引起多系統(tǒng)損害,以呼吸系統(tǒng)受累最多,心血管系統(tǒng)受累次之；2、系統(tǒng)性硬化癥多系統(tǒng)受累潛在相關(guān),心血管受累與內(nèi)分泌受累似乎常同時存在；3、呼吸系統(tǒng)受累抗Scl-70抗體陽性的發(fā)生率高；特征性表現(xiàn)以限制性通氣功能障礙、片狀模糊高密度影多見。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R593.2

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 韋三華;張靜;劉昕陽;張婧;黃晶;張惠中;;系統(tǒng)性硬化癥165例自身抗體及免疫球蛋白 補體檢測分析[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2010年02期

，

本文編號：1663565