本文關(guān)鍵詞：骨代謝指標(biāo)在抗骨質(zhì)疏松治療中的變化研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文骨代謝指標(biāo)在抗骨質(zhì)疏松治療中的變化研究 中文摘要 目的: 比較骨代謝指標(biāo)在抗骨質(zhì)疏松藥物治療前后的變化、初步計(jì)算各指標(biāo)在預(yù)測骨質(zhì) 疏松并發(fā)骨折時(shí)的靈敏性及特異性;并分析藥物治療前骨代謝指標(biāo) CTX-I、B-ALP、 TRACP-5b、PINP 之間的相關(guān)性;旨在各代謝指標(biāo)中篩選出能更早期、更靈敏發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏 松及預(yù)測骨折的骨代謝指標(biāo),為臨床應(yīng)用提供有力依據(jù)。 對(duì)象與方法: 1、 研究對(duì)象:選擇珠海市人民醫(yī)院脊柱骨病科住院部患者2011年 1月-2011 年 9月100例,納入 86例合格的病例,參照中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn) (有或有過脆性骨折、有骨痛、身材短縮、駝背等臨床表現(xiàn)及符合 X 片、CT、MRI 有陽 性指征的檢查),以上患者均排除代謝性骨病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、糖尿病、腎功能不全 等疾病。2、研究方法:①入院第二天及用藥后一周抽取空腹靜脈血兩管,一管送我院檢 2+ 5+ 驗(yàn)科行常規(guī)生化檢測血清鈣Ca 、磷P 、堿性磷酸酶ALP;另一管將血標(biāo)本離心后 提取血清保存于-70℃的低溫冰箱中,后統(tǒng)一采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測骨代謝指 標(biāo):TRACP-5b,B-ALP,CTX-I,PINP;②第一次抽血后開始肌注密鈣息 50IU/次、天+ 口服鈣爾奇 600片,1片/次、天,連續(xù)使用一周;③對(duì)藥物治療前后骨代謝指標(biāo)進(jìn)行比較, 對(duì)用藥前骨代謝指標(biāo)之間行相關(guān)性分析;④記錄癥狀的變化、藥物的不良反應(yīng)、新骨折發(fā) 生等不良事件,監(jiān)測血、尿常規(guī)、肝腎功能等藥物安全性指標(biāo)。 結(jié)果: 1:用藥后骨代謝指標(biāo)數(shù)值下降,P<0.01;骨代謝指標(biāo)改變率在≥50%及≥25%時(shí), CTX-I 指標(biāo)的變化均大于其他指標(biāo),P<0.01; 2:用藥前 TRACP-5b,B-ALP,CTX-I,PINP 代謝指標(biāo)之間呈明顯正相關(guān), P<0.01,通 過多元線性回歸分析 CTX-I 與 PINP 相關(guān)性昀為顯著; 3:女性患者骨代謝指

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