本文關(guān)鍵詞：運動療法對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及生化指標的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京中醫(yī)藥大學》 2015年

運動療法對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及生化指標的影響

陳紅  

【摘要】：背景隨著世界人均壽命的不斷延長以及社會老年化,骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis, OP)及骨質(zhì)疏松性骨折已成為全球公眾的健康問題,引起了醫(yī)學界的高度關(guān)注。據(jù)IOF(國際骨質(zhì)疏松基金會)報道,目前全球OP患者已達2億。因此,如何做到早期預(yù)防并有效防止骨質(zhì)疏松性骨折有著重要的現(xiàn)實意義。目的研究運動療法對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及生化指標的影響,客觀評價運動療法對治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療效果,為臨床開展運動療法防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的防治提供依據(jù)。方法從江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院骨質(zhì)疏松癥專科門診中選取符合研究要求的患者共70例,隨機分為單純阿侖膦酸鈉組(對照組)和阿侖膦酸鈉加運動康復(fù)治療組(治療組)。分批對治療組患者進行太極拳和五禽戲的教授,并針對運動方式和運動量作詳細宣教,兩組患者均口服藥物(福善美70mmg、每周一次,鈣爾奇D 600mg、每口一次,阿發(fā)迪三0.25μg、每日一次)。治療前后觀察患者第二至四腰椎椎體和股骨頸的骨密度(Bone mineral density, BMD)、骨礦含量(Bone mineral content, BMC),血液指標：血鈣(Calcium, Ca)、血磷(Phosphorus, P)、堿性磷酸酶(Alkalin phosphatase, ALP)、甲狀旁腺激素(Parathyroid Hormone, PTH)、降鈣素(Calcitionin, CT)、血清抗灑石酸酸性磷酸酶(Tartrate-resistant acid phosphatase 5b, TRAP-5b)和血清25羥基維生素D (25-hydroxyvitamin D,1,25-(OH)2D3)。課題研究周期為一年,分別于課題開始和結(jié)束時測定觀察指標。課題研究期間定期對患者進行電話隨訪,督促其參加運動并按時服藥,及時解決其在課題研究過程中遇到的相關(guān)問題,盡量減少病例脫落。結(jié)果①骨密度值變化：治療后兩組腰椎、股骨頸BMD、BMC均有增高,但治療組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),對照組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組間比較,治療后治療組腰椎BMD、BMC、股骨頸BMD均較對照組升高,有顯著差異(P0.05),治療組股骨頸BMC與對照組差異無統(tǒng)計學意義。②血液指標變化：治療后,治療組和對照組Ca的含量較治療前均上升,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),但組間差異無統(tǒng)計學意義；兩組P的含量均較治療前上升,但只有治療組有統(tǒng)計學意義(P0.05),對照組無統(tǒng)計學意義,組間比較,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；治療后兩組Alp含量均下降、CT含量均上升、PTH含量下降,但差異均無統(tǒng)計學意義；治療后兩組TRAP-5b含量均下降,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組優(yōu)于對照組(P0.05)；兩組在治療后1,25-(OH)2D3含量均升高,治療組升高有顯著差異(P0.05),對照組升高無統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論①阿侖膦酸鈉加運動康復(fù)治療組(治療組)和單純阿侖膦酸鈉組(對照組)均能提高骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度和骨礦含量,血液生化指標均有所改善。②運動和藥物聯(lián)合應(yīng)用是治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效手段,其療效優(yōu)于單純藥物治療。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R580
【目錄】：

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