新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團碘缺乏病防治效果的綜合評價
本文選題:兵團生產(chǎn)建設(shè)兵團 切入點:碘 出處:《石河子大學》2017年碩士論文 論文類型:學位論文
【摘要】:目的:通過對新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(簡稱兵團)2005~2015年開展的碘缺乏病監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合分析,動態(tài)地評價兵團碘鹽普及情況、兵團人群碘營養(yǎng)狀況及碘缺乏病在兵團各師防治效果的差異,為優(yōu)化防治策略、適時采取針對性的防治措施和因地制宜科學調(diào)整干預(yù)措施提供依據(jù)。方法:2015年依據(jù)兵團碘缺乏病防治“十二五”規(guī)劃終期考核評估項目方案,采用多階段分層抽樣的方法隨機抽取62個抽樣單位,2005、2011、2014年按人口比例概率抽樣(PPS)法隨機抽取30個抽樣單位,進行8~10歲兒童尿碘、甲狀腺和其家中食用鹽碘含量的檢測,并進行孕婦(2011、2014、2015年)尿碘的檢查。根據(jù)《全國碘鹽檢測方案(試行)》的要求,收集兵團2007~2015年的碘鹽檢測數(shù)據(jù)。碘鹽普及情況和兵團人群碘營養(yǎng)狀況的分析采用Pearsonχ2檢驗、非參數(shù)檢驗,兵團碘缺乏病防治效果的優(yōu)劣排序用TOPSIS法,防治效果的優(yōu)劣分檔用關(guān)聯(lián)度分檔法。結(jié)果:(1)2007~2015年連續(xù)9年共監(jiān)測鹽樣37397份,其中檢出合格碘鹽36189份,不合格碘鹽648份,非碘鹽560份,居民總體碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率和合格碘鹽食用率分別為98.50%、98.14%和96.77%,符合國家碘缺乏病的消除標準。9次監(jiān)測碘鹽覆蓋率都保持在95%以上,差別具有統(tǒng)計學意義(χ2=501.173,P0.001);碘鹽合格率、合格碘鹽食用率都保持在90%以上,差別具有統(tǒng)計學意義(χ2=778.261,P0.001;χ2=609.705,P0.001)。2007~2012年碘鹽中位數(shù)穩(wěn)定在30.00~32.60mg/kg,2013~2015年碘鹽中位數(shù)明顯降低,穩(wěn)定在28.05-28.34mg/kg,9次碘鹽中位數(shù)監(jiān)測結(jié)果差別具有統(tǒng)計學意義(χ2=4924.005,P0.001)。連續(xù)9年都有非碘鹽和不合格碘鹽檢出,不合格碘鹽中以低濃度碘鹽為主。(2)食鹽加碘量調(diào)整前后比較,2015年8~10歲兒童甲狀腺腫大率(1.02%)低于2011年(3.44%),兩年的甲狀腺腫大率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=27.39,P0.001);2015年8~10歲兒童尿碘中位數(shù)(217.88μg/L)低于2011年(235.32μg/L),兩年的尿碘中位數(shù)的差異有統(tǒng)計學意義(Z=-3.39,P0.001),兒童尿碘頻數(shù)分中300μg/L的比例2015年(26.53%)低于2011年(31.77%),100μg/L和50μg/L的比例2015年(12.23%、3.10%)均高于2011年(8.12%、1.47%),兩年的兒童尿碘頻數(shù)分布差異無統(tǒng)計學意義(χ2=6.98,P=0.14);2015年孕婦尿碘中位數(shù)(157.50μg/L)低于2011年(183.01μg/L),兩年的尿碘中位數(shù)的差異有統(tǒng)計學意義(Z=-3.64,P0.001),孕婦尿碘頻數(shù)分布中500μg/L的比例2015年(1.13%)低于2011年(2.08%),150μg/L的比例2015年(47.33%)高于2011年(37.50%),兩年的孕婦尿碘頻數(shù)分布差異有統(tǒng)計學意義(χ2=18.46,P0.001)。(3)TOPSIS法綜合評價結(jié)果顯示:兵團碘缺乏病防治效果從優(yōu)至劣年份依次為:2015、2014、2011、2005年,可見兵團碘缺乏病防治效果顯著。2005年兵團各師碘缺乏病防治效果從優(yōu)至劣依次為:第九師、七師、十師、六師、八師、五師、四師、二師、三師、一師、十一師、第十四師、十三師;2011年各師防治效果從優(yōu)至劣依次為:第八師、十三師、三師、二師、四師、六師、一師、七師、九師、十師、十二師、五師;2014年各師防治效果從優(yōu)至劣依次為:第八師、二師、六師、十二師、十師、九師、五師、一師、十三師、七師、十四師、四師、三師;2015年各師防治效果從優(yōu)至劣依次為:第八師、六師、五師、一師、十師、九師、七師、二師、三師、四師、十三師、十二師、十四師。四次的綜合評價結(jié)果表明,防治效果最好的是第八師,第六師次之,第一師、五師、九師、十師的防治效果也比較好,第二師、十二師、十三師的防治效果不穩(wěn)定,第三師、四師、七師防治效果較差,第十四師的防治效果最差。結(jié)論:(1)兵團居民戶食用碘鹽合格率持續(xù)穩(wěn)定在較高水平,居民總體碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率和合格碘鹽食用率在省級水平達到了國家碘缺乏病消除標準(碘鹽覆蓋率≥95%,合格碘食用率≥90%),說明兵團全民食用碘鹽的措施得到持續(xù)鞏固。(2)食鹽加碘量調(diào)整后,兵團目前的碘鹽含量標準基本滿足普通人群碘營養(yǎng)水平,但是孕婦總體處于適宜標準下限,且碘缺乏個體所占比例較大,食鹽碘含量標準不宜再下調(diào)。(3)TOPSIS法綜合評價的結(jié)果顯示兵團碘缺乏病防治效果顯著,但是各師防治效果優(yōu)劣不一,提示兵團碘缺乏病防治工作存在地區(qū)差異,因此根據(jù)不同地區(qū)的防治效果,采取適當?shù)牟煌姆乐螌Σ?遵循因地制宜、科學補碘的原則。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:石河子大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R599
【參考文獻】
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本文編號:1582096
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