本文關(guān)鍵詞： 骨質(zhì)疏松癥 胸腰椎壓縮性骨折 研究進展　出處：《中華中醫(yī)藥雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：通過總結(jié)目前有關(guān)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)的治療研究進展,包括非手術(shù)和手術(shù)治療及數(shù)字化骨科技術(shù)的應用,比較不同治療方法的利弊并加以探討。非手術(shù)治療包括臥床休息、藥物、物理、中醫(yī)藥、運動康復、中醫(yī)正骨手法的治療方面,從改善臨床癥狀、減少并發(fā)癥、促進成骨、恢復椎體高度、減少鄰近椎體的骨折等方面均有顯著療效。手術(shù)治療方面經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)是經(jīng)典術(shù)式,鎮(zhèn)痛效果好,但易發(fā)骨水泥滲漏且椎體高度恢復不理想;經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)(PKP)椎體高度恢復較好,骨水泥注入量較大但滲漏率低;Sky骨擴張系統(tǒng)后凸成形術(shù)(SKP)矯形效果顯著但較易破壞終板,且椎體高度的維持能力尚有待明確;Opti Mesh椎體成形術(shù)可優(yōu)化填充材料,最大程度還原術(shù)后病椎內(nèi)部的生理環(huán)境,但手術(shù)易損傷椎旁組織;Cortoss骨水泥毒性小、聚合溫度低、可模擬椎體剛度,但實際臨床療效有待明確。隨著新材料、新技術(shù)的不斷完善與相互結(jié)合,在數(shù)字化骨科技術(shù)的深入應用中,保守與手術(shù)治療OVCF將獲得更安全、有效的臨床治療結(jié)果,并且能夠揭示胸腰椎單純壓縮性骨折的作用機制與其對相鄰椎體和椎間盤壓應力的影響的差異性以及治療后對脊柱功能的影響,為臨床提供治療依據(jù)。
[Abstract]:In this paper, the recent advances in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures (OVCFS) are summarized, including the application of non-operative and surgical treatment and digital orthopedic techniques. The advantages and disadvantages of different treatment methods are compared and discussed. Non-operative treatment includes bed rest, medicine, physics, traditional Chinese medicine, sports rehabilitation, bone manipulation, from improving clinical symptoms, reducing complications, promoting osteogenesis, In the surgical treatment, percutaneous vertebroplasty (PVP) is a classical procedure with good analgesic effect, but it is prone to bone cement leakage and the recovery of vertebral body height is not satisfactory. Percutaneous kyphoplasty with percutaneous balloon kyphoplasty (PKP) had a better recovery of vertebral height, a large amount of bone cement injection but a low leakage rate. The orthopedic effect of kyphoplasty with kyphoplasty was significant but easy to destroy the end-plate. The ability of maintaining the height of vertebrae remains to be determined. Opti Mesh vertebroplasty can optimize the filling material and minimize the physiological environment of the diseased vertebrae after operation. However, the cortoss bone cement is easily damaged in the operation, but the toxicity of cortoss bone cement is low, and the polymerization temperature is low. The stiffness of vertebral body can be simulated, but the actual clinical effect needs to be clear. With the continuous improvement and mutual combination of new materials and new techniques, conservative and surgical treatment of OVCF will be safer in the further application of digital orthopedic technology. The results of effective clinical treatment can reveal the difference between the mechanism of simple compression fracture of thoracolumbar vertebrae and the compressive stress of adjacent vertebrae and intervertebral disc, and the effect on spinal function after treatment, which provides the basis for clinical treatment.
【作者單位】： 甘肅中醫(yī)藥大學;甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學基金項目(No.81560780) 甘肅中醫(yī)藥大學中青年科研基金項目(No.ZQ2014-22)~~
【分類號】：R580;R683

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本文編號：1536260