發(fā)布時(shí)間：2016-10-18 18:23

  本文關(guān)鍵詞：血清25-羥基維生素D水平與肥胖、空腹血糖、血壓及血脂的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學(xué)》 2014年

血清25-羥基維生素D水平與肥胖、空腹血糖、血壓及血脂的相關(guān)性研究

張艷玲  

【摘要】：研究目的 維生素D又稱抗佝僂病維生素,除了維持骨骼健康作用外,對(duì)機(jī)體代謝也發(fā)揮重要的作用�，F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏與腫瘤、自身免疫性疾病、肥胖、糖尿病、心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。本研究以居住于濟(jì)南市陽(yáng)光舜城社區(qū)的成年人群為研究對(duì)象,評(píng)估該成年人群的血清維生素D水平,初步探討血清維生素D水平與肥胖、空腹血糖、血脂及血壓的關(guān)系。 研究對(duì)象和方法 1、研究對(duì)象：(1)2009年10～11月調(diào)查了1865例居住于濟(jì)南市陽(yáng)光舜城社區(qū)5年以上,年齡在20～82歲之間的城市居民,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的入選及排除標(biāo)準(zhǔn)后,共有1277例受試者納入分析,探討血清維生素D水平與肥胖及體脂參數(shù)的關(guān)系。(2)在上述研究的基礎(chǔ)上,排除已明確診斷高血壓、血脂異常、現(xiàn)服用降壓或降脂藥物及數(shù)據(jù)不全的人群,共1244例受試者納入研究,進(jìn)一步探討血清維生素D水平與空腹血糖、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)及胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)、血壓及血脂的關(guān)系。 2、臨床資料：所有調(diào)查對(duì)象均禁飲食≥8小時(shí),次晨取空腹靜脈血,測(cè)定血清鈣、磷、肌酐、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、空腹血糖(FBG)、胰島素(INS)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)等生化指標(biāo)。用酶聯(lián)免疫法測(cè)定血清維生素D水平[25(OH)D]。由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的技術(shù)人員精確測(cè)量身高、體重、腰圍(WC)、臀圍等人體測(cè)量學(xué)指標(biāo),并計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)。應(yīng)用人體成分分析儀測(cè)定體脂肪、體脂百分比、腰臀脂肪比率等體脂指標(biāo)。所有調(diào)查對(duì)象均靜坐5分鐘后,應(yīng)用歐姆龍電子血壓計(jì)測(cè)量收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)。詳細(xì)記錄受試者的既往疾病及服藥史等信息。 3、統(tǒng)計(jì)分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)。連續(xù)性正態(tài)分布的變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)誤(x±sx)表示,偏態(tài)分布的變量以中位數(shù)表示,分類變量以例數(shù)或百分比表示。統(tǒng)計(jì)分析中,對(duì)非正態(tài)分布資料進(jìn)行對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化。組間比較應(yīng)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)、單因素方差分析或x2檢驗(yàn)；應(yīng)用簡(jiǎn)單相關(guān)、偏相關(guān)、多元線性回歸及二元logistic回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法探討血清25(OH)D水平與肥胖參數(shù)、體脂指標(biāo)、空腹血糖、血壓和血脂的關(guān)系。 結(jié)果 1、1277例受試者血清維生素D狀態(tài)分布 所有研究對(duì)象平均年齡為46.32±0.41歲,男性占32.73%。血清25(OH)D的平均水平為40.41±0.33nmol/L,近77%的受試者存在維生素D缺乏,有4%的受試者存在嚴(yán)重的維生素D缺乏。男性血清25(OH)D水平顯著高于女性,分別為42.47±0.61nmol/L和39.40±0.39nmol/L. 2、1277例受試者肥胖、體脂參數(shù)與血清25(OH)D的相關(guān)分析 偏相關(guān)分析結(jié)果表明,校正年齡、性別后,血清25(OH)D與BMI、WC、WHR、體脂肪、體脂百分比和腰臀脂肪比率呈顯著負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.057、-0.084、-0.099、-0.073、-0.072、-0.107,P值分別為0.042、0.003、0.001、0.009、0.010及0.001)。 逐步多元線性回歸分析顯示,血清25(OH)D與WC、WHR呈負(fù)相關(guān)(β分別為-0.080及-0.123,P值分別為0.015及0.001),但與BMI無(wú)統(tǒng)計(jì)相關(guān)性(β=-0.033,P=0.277)。體脂肪、體脂百分比及腰臀脂肪比率分別與血清25(OH)D呈負(fù)相關(guān)(P0.05),但當(dāng)上述體脂指標(biāo)全部進(jìn)入回歸方程時(shí),僅有腰臀脂肪比率與血清25(OH)D呈負(fù)相關(guān)(β=-0.131,P=0.001)。 根據(jù)參數(shù)BMI,將受試者分為非肥胖人群和肥胖人群；根據(jù)wC和WHR,分為非腹型肥胖人群和腹型肥胖人群。協(xié)方差分析結(jié)果顯示,腹型肥胖人群血清25(OH)D水平明顯低于非腹型肥胖人群(P0.05),而血清25(OH)D水平在非肥胖人群和肥胖人群間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3、1244例受試者血清25(OH)D水平與空腹血糖的相關(guān)性分析 協(xié)方差分析結(jié)果表明,FBG隨著組間血清25(OH)D水平的升高而降低。校正年齡、性別、飲酒等因素后,血清25(OH)D與FBG呈負(fù)相關(guān)(r=-0.086,P=0.002),與Log HOMA-β呈顯著正相關(guān)(r=0.079,P=0.005),而與Log HOMA-IR無(wú)顯著相關(guān)性。二元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),血清25(OH)D水平與FBG異常的發(fā)生密切相關(guān)(OR=0.974,95%CI:0.955～0.992, P=0.006)。 4、1244例受試者血清25(OH)D水平與血壓、血脂的關(guān)系 多元線性回歸分析結(jié)果顯示,血清25(OH)D與Log TG呈負(fù)相關(guān)(β=-0.058,P=0.016),與SBP、DBP、TC、LDL-C、HDL-C無(wú)顯著相關(guān)性。二元Logistic回歸分析顯示,血清25(OH)D與高血壓、高TC血癥、高LDL-C血癥、高TG血癥及低HDL-C血癥的發(fā)生無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05)。 結(jié)論 通過(guò)對(duì)濟(jì)南市陽(yáng)光舜城社區(qū)成年人群的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏現(xiàn)象非常普遍,腹部脂肪堆積與血清25(OH)D水平的降低有關(guān)。血清維生素D水平與FBG異常的發(fā)生呈顯著負(fù)相關(guān),而與高血壓、血脂異常的發(fā)生無(wú)統(tǒng)計(jì)相關(guān)性。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R58
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

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5 趙丹;;護(hù)理干預(yù)對(duì)基層軍官空腹血糖調(diào)節(jié)受損患者自我護(hù)理能力知識(shí)的影響[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)療養(yǎng)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)2008年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 陳敏;;福州地區(qū)自然人群中糖化血紅蛋白的分布特征及其與空腹血糖的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

7 沈麗;殷峻;;抗性淀粉改善糖尿病大鼠子代空腹血糖[A];第13屆全國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2011年

8 梁秋榮;謝福萍;黃保平;袁舉;馬建新;寇慧玲;;糖尿病疑似病人空腹血糖誤差的原因分析與對(duì)策[A];河南省護(hù)理學(xué)會(huì)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)新知識(shí)、新進(jìn)展、健康老齡化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2005年

9 王雅萍;路麗;張秀華;高莉;;2型糖尿病患者糖化血紅蛋白與空腹血糖的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

10 鄭嬋穎;樓慶明;;甲殼低聚糖對(duì)糖尿病小鼠模型空腹血糖和餐后血糖的影響[A];第二屆浙江中西部科技論壇論文集第七卷（藥學(xué)分卷Ⅱ）[C];2005年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 金明;[N];解放日?qǐng)?bào);2001年

2 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師 金暉;[N];家庭醫(yī)生報(bào);2009年

3 北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科童玉;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

4 汪祥;[N];新疆科技報(bào)(漢);2001年

5 張俊清;[N];健康時(shí)報(bào);2003年

6 記者黃海;[N];南通日?qǐng)?bào);2011年

7 健康時(shí)報(bào)記者 趙晴晴;[N];健康時(shí)報(bào);2009年

8 記者 段金柱　實(shí)習(xí)生 章威;[N];福建日?qǐng)?bào);2011年

9 楊金奎;[N];健康報(bào);2005年

10 唐文;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 岳峰;乙醇攝入與男性胰島功能的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2012年

2 金龍洙;升陽(yáng)利竅針?lè)ㄖ委熥担讋?dòng)脈供血不足性眩暈的臨床研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2005年

3 王秀敏;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩大鼠ghrelin和胰島素表達(dá)研究[D];浙江大學(xué);2007年

4 張素軍;蒺藜皂苷調(diào)節(jié)大鼠糖脂代謝的機(jī)理和硬軟蒺藜指紋分析[D];華東師范大學(xué);2006年

5 付朝偉;農(nóng)村社區(qū)成人2型糖尿�。ǖ虑尻�(duì)列）研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

6 崔穎;廣東省東莞市糖尿病視網(wǎng)膜病變流行病學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

7 朱妍;中藥聯(lián)合生活方式對(duì)IGT人群轉(zhuǎn)化率的影響[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2010年

8 王勝男;吉非替尼對(duì)糖尿病大鼠胰島素敏感性的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

9 劉春卉;金耳生藥學(xué)和發(fā)酵產(chǎn)物活性的研究[D];華東師范大學(xué);2007年

10 朱占永;GK大鼠（改良）袖狀胃切除術(shù)模型的建立及其降糖作用機(jī)制的研究[D];華中科技大學(xué);2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 艾克拜爾·買買提;不同甲功狀態(tài)對(duì)血脂和空腹血糖的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

2 張銘暉;從冠脈病變程度探討維吾爾族空腹血糖切點(diǎn)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

3 陳敏靈;腎移植術(shù)后空腹血糖、血脂變化規(guī)律與影響因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 聶麗芬;肝硬化失代償期空腹血糖變化觀察[D];暨南大學(xué);2011年

5 劉洋;他汀類藥物對(duì)冠心病患者空腹血糖及冠脈病變的影響研究[D];吉林大學(xué);2014年

6 楊爽;空腹血糖及高敏C反應(yīng)蛋白在急性心肌梗死的臨床意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

7 王聰;空腹血糖升高的2型糖尿病患者血糖漂移與高敏C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

8 王祎波;胃轉(zhuǎn)流術(shù)對(duì)不同空腹血糖濃度GK大鼠術(shù)后血糖變化的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

9 高倩;吸煙對(duì)青島地區(qū)城鄉(xiāng)居民血脂水平的影響研究[D];山東大學(xué);2011年

10 張艷玲;血清25-羥基維生素D水平與肥胖、空腹血糖、血壓及血脂的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：血清25-羥基維生素D水平與肥胖、空腹血糖、血壓及血脂的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：145095