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雙膦酸鹽治療絕經后骨質疏松的系統(tǒng)評價再評價

發(fā)布時間:2018-01-20 09:06

  本文關鍵詞: 雙膦酸鹽 絕經后骨質疏松 間接比較 系統(tǒng)評價再評價 Meta分析 出處:《中國臨床藥理學雜志》2016年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的系統(tǒng)評價再評價并對比雙膦酸鹽治療絕經后骨質疏松的有效性。方法計算機檢索Cochrane Library、Pub Med、SCI、中國知網(CNKI)、維普數據庫(VIP)、中國生物醫(yī)學文獻數據庫(CBM)及萬方數據庫,并進行手工檢索,篩選符合的雙膦酸鹽治療絕經后骨質疏松的系統(tǒng)評價,用AMSTAR量表評價文獻質量,用Rev Man5.3軟件進行Meta分析,再用間接比較方法進行結果分析。結果納入12篇系統(tǒng)評價,共6種雙膦酸鹽藥物(唑來膦酸、依替膦酸、阿侖膦酸、伊班膦酸、利噻膦酸和帕米膦酸)。納入文獻的AMSTAR量表質量評分均較高。Meta分析結果顯示,5種雙膦酸鹽(帕米膦酸除外)治療絕經后骨質疏松療效顯著。間接比較結果顯示,唑來膦酸與安慰劑、利噻膦酸、伊班膦酸、阿侖膦酸、依替膦酸比較,降低椎骨骨折發(fā)生率的相對危險度(RR)分別為0.31,0.49,0.53,0.57,0.74;唑來膦酸與安慰劑、利噻膦酸、伊班膦酸、阿侖膦酸、依替膦酸比較,降低非椎骨骨折發(fā)生率的RR值分別為0.72,0.71,0.89,0.87,0.90。結論唑來膦酸在這5種雙膦酸鹽中治療絕經后骨質疏松的療效最好。
[Abstract]:Objective to evaluate and compare the efficacy of bisphosphonates in the treatment of postmenopausal osteoporosis. Methods Cochrane Library Pub Medsci was searched by computer. CNKI, Weipu database, CBM and Wanfang database were searched by hand. A systematic evaluation of bisphosphonates for the treatment of postmenopausal osteoporosis was carried out. The literature quality was evaluated with AMSTAR scale and Meta analysis was performed with Rev Man5.3 software. The results were analyzed by indirect comparison method. The results were analyzed by 12 systematic evaluations. There were 6 kinds of bisphosphonates (zoledronic acid, etylphosphonic acid, alendronic acid, ibandronic acid). The results of meta-analysis showed that the quality scores of AMSTAR scale included in the literature were higher. Five kinds of bisphosphonates (except pamiphosphonic acid) were effective in the treatment of postmenopausal osteoporosis. Indirect comparison showed that zoledronic acid was compared with placebo, lithiophosphonic acid, ibandronic acid, alendronic acid and etedronic acid. The relative risk (RR) of reducing the incidence of vertebral fracture was 0.31 ~ 0.49 ~ 0.53 ~ 0.57 ~ 0.74; The RR of zoledronic acid in comparison with placebo, ritimronic acid, ibandronic acid, alendronic acid and etedronic acid to reduce the incidence of non-vertebral fracture was 0.72 鹵0.71 鹵0.87, respectively. Conclusion Zoledronic acid is the best in the treatment of postmenopausal osteoporosis.
【作者單位】: 暨南大學藥學院;
【基金】:暨南大學大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃基金資助項目(1055914104)
【分類號】:R580
【正文快照】: LUO Chu-jun,LI Min-juan,ZHONG Dai-yun,ZHANG Jian-ping(College of Pharmacy,Jinan University,Guangzhou 510632,China)絕經后骨質疏松癥(PMO)一般發(fā)生在婦女絕經后5~10年內[1],雙膦酸鹽一直都是國內外治療絕經后骨質疏松的一線藥物。系統(tǒng)評價再評價是指全面收集同一疾病

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