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2型糖尿病患者微血管病變的影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2016-10-18 10:35

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《廣西醫(yī)科大學(xué)》 2014年

2型糖尿病患者微血管病變的影響因素研究

章峻鈞  

【摘要】:目的:檢測(cè)2型糖尿病患者的血脂、血壓、血糖等指標(biāo),探討與糖尿病微血管病變的關(guān)系,為糖尿病微血管并發(fā)癥的預(yù)防及治療提供參考依據(jù)。 方法:收集2012年7月至2013年11月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科住院的256例2型糖尿病患者的住院資料,分別收集性別、年齡(歲)、病程(年)、吸煙史、血壓、BMI等一般指標(biāo),空腹抽血測(cè)所有患者的FBG、PBG、HbA1C、TG、TC、LDL、HDL、UA、CR,血糖控制平穩(wěn)后連續(xù)留兩次24小時(shí)尿,測(cè)24小時(shí)尿微量白蛋白(MAU),MAU≥30mg/24h,排除其他原因引起的腎病,為糖尿病腎病。所有患者均散瞳后進(jìn)行眼底檢查及眼底熒光造影檢查。分為有微血管病變組和無微血管病變組,有微血管病變組指單純有糖尿病視網(wǎng)膜病變或單純有腎病或兩者皆有,無微血管并發(fā)癥組為排除微血管病變的2型糖尿病組。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,正態(tài)分布的計(jì)量資料選用T檢驗(yàn),非正態(tài)分布的計(jì)量資料選用秩和檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料選用卡方檢驗(yàn),以微血管病變?yōu)橐蜃兞啃卸猯ogistic回歸分析糖尿病微血管病變的危險(xiǎn)因素,P0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:1、本研究中117例有糖尿病微血管病變,139例無微血管病變,在微血管病變組中單純有糖尿病腎病者84例(32.81%),單純有糖尿病視網(wǎng)膜病變者68例(26.56%),兩者皆有的35例(13.67%)。采用單因素分析,,在病程、SBP、HbA1C、HDL、LDL、TG、24hMAU、CR、UA、吸煙史方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在性別、年齡、BMI、DBP、FBG、PBG、TC方面比較兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、以病程分組(5年,5-10年,10年)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),比較糖尿病微血管病變的構(gòu)成情況,病程5年的微血管病變比例為31.97%,5-10年的比例為53.96%,10年的比例為78.26%,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3、以微血管病變?yōu)橐蜃兞康膌ogistic回歸分析結(jié)果顯示:病程、SBP、UA、吸煙史為2型糖尿病微血管病變患者的危險(xiǎn)因素(P0.05)。 結(jié)論:1、2型糖尿病微血管病變患者的血糖、血脂、血壓、血尿酸水平高于無微血管病變患者。 2、病程長,高收縮壓,高尿酸和吸煙的2型糖尿病患者,微血管病變發(fā)生的越多。 3、病程、SBP、UA可能是2型糖尿病微血管并發(fā)癥患者的危險(xiǎn)因素。其中,SBP、UA可能對(duì)腎病的發(fā)生影響較顯著,而病程、UA、吸煙對(duì)眼病的影響較大。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R587.2
【目錄】:

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【共引文獻(xiàn)】

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