本文關(guān)鍵詞：木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評價和Meta分析

  更多相關(guān)文章： 木丹顆粒 甲鈷胺 糖尿病周圍神經(jīng)病變 Meta分析

【摘要】：目的選擇木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺,通過查閱國內(nèi)外公開發(fā)表的木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關(guān)文獻(xiàn),運(yùn)用Meta分析方法,對其臨床效果進(jìn)行系統(tǒng)性評價,指導(dǎo)臨床用藥選擇,也為中西醫(yī)結(jié)合用藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變開辟一條新途徑。方法中文以“木丹顆粒、甲鈷胺、糖尿病周圍神經(jīng)病變”,英文以"Mudan granule、 Mecobalamin、Diabetic peripheral neuropathy"為檢索詞,全面檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中國主要學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(CAJD)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)在線知識服務(wù)平臺、Web of science、PubMed等數(shù)據(jù)庫,檢索從2006年1月-2016年3月公開發(fā)表的木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)(RCT),試驗(yàn)組采用木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺、對照組采用甲鈷胺干預(yù)治療本病,評價納入研究的質(zhì)量,排除掉質(zhì)量較差、發(fā)表層次較低的文獻(xiàn)資料,提取文獻(xiàn)數(shù)據(jù),并計算出治療組、對照組兩組治療前后療效指標(biāo)的平均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差差值,最后應(yīng)用分析軟件RevMan5.3對各項研究數(shù)據(jù)進(jìn)行合并,并進(jìn)行發(fā)表偏倚分析。結(jié)果綜合分析了所搜集的相關(guān)文獻(xiàn),初檢出文獻(xiàn)20篇,均為中文文獻(xiàn),未找到相關(guān)英文文獻(xiàn),最終納入符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)11篇,均為隨機(jī)對照臨床試驗(yàn),且詳細(xì)記錄了試驗(yàn)、對照例數(shù),所有研究的質(zhì)量評價等級大部分為B級,所納入的各研究均提及用藥前治療組與對照組間結(jié)局指標(biāo)間均無顯著差異性(P＜0.05),共納入1237例DPN患者,其中對照組共603例,試驗(yàn)組共634例,各研究例數(shù)最多為240例,最少為54例。結(jié)果表明與單用甲鈷胺相比,木丹顆粒與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變是有明確療效的,在改善臨床癥狀的有效率上,兩藥聯(lián)合組明顯高于單用甲鈷胺組[RR=1.41,95% CI(1.30,1.52), Z=8.70, P0.00001];正中神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度[MD=3.59, 95%CI(0.44,6.75), Z=2.23, P=0.03]、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度[MD=3.80,95%CI(1.64,5.95), Z=3.45, P=0.0006]改善明顯優(yōu)于對照組；腓總神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度[MD=4.05,95%CI(1.00,7.10), Z=2.60, P=0.009]、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度[MD=3.52,95%CI(1.96,5.09), Z=4.42,P0.00001]改善也明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變上具有一定的優(yōu)勢,二者聯(lián)合與單用甲鈷胺相比,能有效減輕臨床癥狀,提高相關(guān)神經(jīng)功能的指標(biāo),值得進(jìn)一步研究。已有眾多Meta系統(tǒng)評價的文獻(xiàn)均表明中西醫(yī)聯(lián)合能夠更好的改善DPN的臨床癥狀,但由于搜集文獻(xiàn)時存在的方法差異,有可能影響本課題的研究結(jié)果,需進(jìn)一步設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�、大樣本的、隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2;R745

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李菊;劉軍旗;;甲鈷胺注射液的光穩(wěn)定研究及其對臨床用藥的指導(dǎo)意義[J];黑龍江醫(yī)藥;2006年02期

2 盧偉波;楊丕堅;李舒敏;呂以培;黃中瑩;黃虹;;牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物和甲鈷胺治療痛性糖尿病性神經(jīng)病變的療效比較[J];廣西醫(yī)學(xué);2013年06期

3 王燕;;甲鈷胺在眼科疾病中的臨床應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2013年29期

4 雷曉雪;陳文芝;張高平;王麗楠;;紫外分光光度法測定甲鈷胺注射液含量[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2014年09期

5 張彤;周圍神經(jīng)病治療劑甲鈷胺的藥理和臨床應(yīng)用[J];天津藥學(xué);2003年04期

6 林軍;藍(lán)利東;;甲鈷胺聯(lián)合手術(shù)治療上肢周圍神經(jīng)卡壓綜合征43例[J];中國藥業(yè);2011年03期

7 歐陽強(qiáng);韋英海;陳陽;;天麻素聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變51例臨床觀察[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年06期

8 鄧倩;;甲鈷胺治療急性吉蘭-巴雷綜合征隨機(jī)對照研究[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2010年05期

9 馬曉燕;馬錸楓;魏軍平;;血塞通與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年35期

10 潘海根,劉霞,袁浩明;穴位注射甲鈷胺在腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用[J];中國針灸;2003年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 孫海棠;;甲鈷胺注射液、丹參酮ⅡA磺酸鈉聯(lián)合用藥治療糖尿病神經(jīng)病變的療效觀察[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十二屆組稿會暨第五屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2013年

2 樂健;劉暢;方瑋;陳桂良;盛龍生;;甲鈷胺注射劑光降解的研究[A];2008年《藥物分析雜志》第三屆普析通用杯論文集[C];2008年

3 駱桂根;劉基平;王家棟;楊雪琴;陶育惠;曾琴;黃世明;李顯琥;;木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺注射液治療DPN(氣虛絡(luò)阻證)療效觀察[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會第二次學(xué)術(shù)會議、內(nèi)分泌與代謝性疾病中西醫(yī)結(jié)合診治新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2013年

4 程偉進(jìn);胡紅玲;;丁咯地爾與甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病的臨床觀察[A];2009年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 王亞偉;木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評價和Meta分析[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 羅健華;葛根素合用甲鈷胺對糖尿病大鼠周圍神經(jīng)病變的作用和機(jī)制研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年

3 熊志峰;艾灸聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床觀察[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2014年

4 景麗娟;神經(jīng)血管治療儀聯(lián)合甲鈷胺對糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

5 楊彩彩;甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察[D];延安大學(xué);2014年

6 韓亞娟;甲鈷胺和硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效差異及機(jī)制的初步探討[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

7 王婷婷;糖痹寧聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

，

本文編號：1287105